高空墜落重度昏迷 奇美醫跨團隊救回

奇美醫院中西醫整合跨科部團隊,歷經7次手術及9個月為高空墜落腦傷成植物人男子治療,成功擺脫植物人狀態,找回自理能力。(記者汪惠松攝)

記者汪惠松∕台南報導

42歲李男高空電纜布線作業不慎墜落,致頭部著地重度昏迷指數僅6分,並出現瞳孔放大,電腦斷層顯示右側硬腦膜外出血合併頭骨碎裂、左側腦出血與硬腦膜下出血,並伴隨脊椎與多根肋骨折、氣血胸等外傷。中西醫團隊經7次手術及9個月治療成功擺脫植物人狀態。

李男24年前也曾因重度腦傷接受奇美醫院榮譽院長邱仲慶手術救回,此次工安意外再次重創頭部,傷勢更為嚴重,讓醫療團隊面臨更艱鉅的挑戰。收治的奇美醫神經外科主治醫師鄭鴻翔接手救治後,緊急執行雙側開顱手術清除血塊,術後為控制嚴重腦腫與飆升的腦壓,採用藥物控制腦壓並啟動「低溫療法」,將體溫控制在34~35度,以降低腦部發炎與代謝負擔,助李男度過危險期。

在病情逐漸穩定後,李男一度處於植物人狀態,對外界的刺激沒有反應。隨後由一般醫學外科主任暨神經外科主治醫師洪翊傑接手,評估後安排重複性經顱磁刺激(rTMS)、高壓氧治療、中醫針灸,以及積極的復健來改善病人的認知狀況。經過7次手術及長達9個月的住院與跨團隊治療後,目前李男可以經由旁人適當的協助下,自行進食、進行短距離行走,甚至能以簡單的句子溝通,從毫無反應的植物人狀態,一步步找回生活自理能力。

奇美醫院腦創傷中心主任郭進榮表示,在亞急性期(腦傷後1~3個月)的創傷性腦損傷(TBI)導致意識障礙(昏迷或植物人)的病人中,奇美醫導入rTMS這種非侵入性技術,作為一種促進意識恢復的輔助治療。rTMS為一項安全、無痛、非侵入式的神經調節技術,透過磁場刺激大腦皮質,有助於活化腦部受損區域並促進神經可塑性,作為腦創傷復原的輔助治療新工具。

奇美醫院更以跨科部整合策略,結合高壓氧、中醫針灸與復健治療,全方位提升腦傷病人的復甦機會。