記者戴淑芳∕台北報導
「我有在運動也不胖,怎麼膽固醇還超標?」針對不少民眾的質疑,健保署長陳亮妤19日指出,目前國內高血脂人口約510萬人,規模僅次於高血壓,卻因早期多無症狀,常被忽略,為強化防治,健保署已於9月起放寬高血脂用藥給付,明年將再投入1.13億元強化個案管理。
俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)是心肌梗塞、腦中風等心血管疾病的隱形殺手,根據國健署2019至2023年國民營養健康調查,台灣20歲以上成人高血脂盛行率高達3成;而心臟病與腦血管疾病長年高居國人十大死因前段班,每年至少奪走3.5萬條人命,健康威脅不亞於癌症。
台灣動脈硬化暨血管病醫學會理事長王宗道提醒,高血脂不容易自我察覺,從臨床經驗來看,容易血脂控制不佳的族群,除了多重代謝疾病患者外,還包括:家族性高膽固醇血症患者、高風險心血管疾病史患者。
最後還有一群外表看似健康、體重正常,實則膽固醇過高的「隱形高風險族群」,皆應定期檢測血脂、及早控制壞膽固醇,積極配合藥物控制,才能有效降低未來發生心血管事件的機率。
台灣介入性心臟血管醫學會理事長高憲立指出,積極控制壞膽固醇為管理動脈粥狀硬化心血管疾病的關鍵。研究顯示,每降低1mmol/L(約38.7mg/dL)的壞膽固醇,可減少約22%的重大心血管事件及20%的冠心病死亡風險。
陳亮妤說明,健保署為強化高血脂照護,於2026年1月1日即將生效全民健康保險高血脂醫療給付改善方案,加強個案管理,以有效控制LDL-C,預估1年有3.4萬人受惠,健保挹注1.13億。
除此之外,健保署也於114年9月1日放寬PCSK9抑制劑的給付條件,預估受惠人數約5千人,以強化高血脂照護。期望能落實以目標為導向的治療模式,全方位守護國人心血管健康,邁向「健康台灣」願景。