
(記者湯朝村翻攝)
記者湯朝村∕嘉義報導
每年冬天,常見「男子泡湯後猝死」、「長者倒臥浴池邊」等新聞,多數人以為溫泉太熱、身體撐不住。醫師提醒,從醫學角度來看,真正致命的往往不是熱水,而是反覆出現的冷熱交替,讓心血管系統瞬間失衡。
胸腔暨重症專科醫師黃軒說,泡湯的風險發生在短短幾分鐘內。在寒冷環境進入浴場,低溫會使血管急速收縮、血壓上升,心臟必須更用力工作;突然進入熱水血管又快速擴張,血壓驟降,心跳加快;而出池那一刻再度接觸冷空氣,血管再次劇烈收縮。這種「冷→熱→冷」的劇烈切換,對心臟而言就像被迫連續急踩煞車與油門,極易引發心律不整、暈厥、心肌梗塞或中風。
臨床上常見的現象是患者並非倒在池中,而是在出池後於池邊突然昏厥,錯失黃金搶救時間。這也是為什麼許多看似「平時很健康」的人,仍會在泡湯時發生意外。
他表示,年長者與慢性病患者尤其危險。高血壓、心臟病、糖尿病(自律神經受損)、腎臟病及洗腎族群,血管彈性與神經反射能力較差,面對溫差時,血壓與心跳的調節明顯失常。日本研究指出,冬季浴室相關猝死明顯高於其他季節,且多發生於傍晚至夜間,與寒流及浴室內外溫差高度相關。
最危險的泡湯行為包括水溫超過41~42度、泡湯超過15~20分鐘、飲酒後泡湯、獨自泡湯,以及起身過快未先休息。泡湯並不是比誰耐熱,而是考驗心臟能否維持穩定輸出。
黃軒也建議安全泡湯的原則:泡前先以溫水沖洗讓身體「預熱」,水溫控制在38~40度,入水時由腳部慢慢上升,全程每次5~10分鐘即可;泡湯前後補充水分,避免酒精與刺激性飲品;出池後務必先坐下休息3~5分鐘,再慢慢起身並立刻保暖。