記者戴淑芳∕台北報導
體重越輕並非越健康,反而可能是警訊。近年累積的大型研究指出,過瘦(BMI<18.5)反而增加健康風險,且風險高於一般大眾想像。
聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示,過輕與過重都是明確的健康指標。去年3萬3404筆健檢大數據顯示,受檢者中約5%屬於BMI過輕族群,其中8成6為女性。
鄭乃源引述去年丹麥學者研究超過8萬人的健康數據結果顯示,過瘦比輕微過重更危險。其它流行病學研究也指出,BMI偏低者免疫力較弱,更容易受到感染;過瘦者的骨骼密度下降、骨質疏鬆、骨折機率明顯提高。在長期追蹤中,體重過輕族群的死亡風險甚至高於輕度肥胖者。
過瘦絕不是健康的代名詞,反而可能是身體「能量儲備」不足的警訊。體重過輕常常不是因為「脂肪少」,而是「肌肉不足」。肌肉量不足正是決定長期健康及生活品質的關鍵指標之一。
鄭乃源強調,外表瘦不等於代謝健康,健檢現場最常見的是代謝性肥胖、外表正常「瘦胖子(TOFI)」的案例,看起來纖瘦,但內臟脂肪偏高、肌肉量不足、胰島素阻抗升高、血糖、膽固醇或發炎指標不佳,健康亮紅燈。只是因為外表很瘦,容易失去警覺性。
此外,過瘦者一旦生病,沒有足夠的能量、蛋白質與肌肉支撐恢復,往往比一般人更快進入虛弱狀態,甚至出現併發症。這也是為什麼過瘦者的死亡風險明顯高於輕度過重者。
鄭乃源提醒,追求健康不是追求「更瘦」,而是追求「更強壯」。有越來越多研究證實,BMI正常並不等於代謝正常,建議民眾掌握自身的「身體組成」狀況,定期透過檢測觀察體脂肪、肌肉量、內臟脂肪等數據變化,訂定正確的飲食策略、調整蛋白質與總能量攝取、規劃阻力訓練與肌力訓練、穩定血糖與改善脂肪分布,落實精準管理健康。