
記者曾芳蘭∕竹市報導
一名15歲女學生自小父母離異,主要由父親照顧,因父親忙於工作,導致她個性內向、情緒壓抑。國二時遭校園人際霸凌,開始出現頻繁請假。輔導老師關心時,她坦言對上學感到焦慮,擔心課業落後,也對同儕眼光感到不安,後續並發現其手上出現多處自我傷害痕跡,至精神科評估後確診為憂鬱症。透過藥物治療,並結合家庭與校方輔導系統共同介入,目前情緒已逐漸穩定,也開始為未來設定升學方向,期望就讀餐飲相關科系。
研究指出,憂鬱症位列15~19歲青少年疾病與功能減損的第4大原因,全球盛行率約為5.6~6.7%,且近10年間呈現上升趨勢。若未及時被察覺與介入,可能影響學業表現、人際互動,並增加自我傷害與自殺風險。
新竹台大分院精神醫學部醫師林純儀指出,青少年憂鬱症多與家庭結構變動、學業壓力、人際挫折及情緒支持不足等因素交互影響有關。研究顯示,憂鬱症具有家族傾向,若父母有憂鬱病史,子女罹病風險將增加2~4倍,遺傳因素約占40~60%。
林純儀表示,家庭互動型態同樣是關鍵因素,長期存在親子衝突、情感忽視、缺乏支持或教養方式不一致,皆可能提高青少年憂鬱風險。童年逆境經驗,如父母離異、經濟困難或重大生活壓力,也與早發性情緒障礙密切相關。
青少年憂鬱症多以心理治療搭配抗憂鬱藥物為主。林純儀說明,認知行為療法可協助病人調整負向思考模式,改善情緒與行為反應;人際心理治療則著重於處理人際衝突、角色轉變與社交困難。藥物治療方面常使用選擇性血清素再攝取抑制劑;其中,fluoxetine具有較多臨床證據支持,但仍須依個別狀況審慎評估並持續追蹤。
醫師提醒,青少年情緒困擾往往不易用言語表達,若出現長期情緒低落、拒學、睡眠與食慾改變,或有自我傷害行為,家長與師長應提高警覺,及早尋求專業協助。透過理解、陪伴與適當治療,多數青少年仍有機會走出低潮,重拾對生活的期待。