記者戴淑芳∕台北報導
50歲的朱小姐長期自認生活習慣不差,三餐都選擇標榜健康餐盒,但她幾乎每天都為腹脹所苦,甚至需要依賴瀉藥才能排便。即使每日補充益生菌、多吃蔬菜,卻越吃越脹,嚴重影響生活品質。
聯欣診所院長顏佐樺表示,朱小姐檢測報告指出,PE-1胰彈性蛋酶明顯偏低,表示胰臟無法分泌足夠的消化酵素來分解食物,當食物在上消化道未被充分分解就進入腸道,就容易被細菌過度發酵,進而產生大量氣體形成脹氣。
其次是腐敗性及有益的短鏈脂肪酸(SCFA)數值皆異常高,代表糞便裡殘留許多未被分解的東西,腸道內可能有「不正常的發酵狀態」,因此推論是小腸菌叢過度增生(SIBO),讓腸道消化與吸收功能被干擾。
顏佐樺為朱小姐擬定「先消化、再重整」個人化腸道調整策略。由於胰臟消化酵素分泌不足,故治療的第一步是以酵素提供消化支持,協助食物被有效分解,減少未消化殘渣進入腸道發酵引起脹氣。
再進一步進行腸道菌相的重整,針對她的腸道需求開立特殊益生菌、促腸道蠕動及修復的營養處方,而營養師則同步協助飲食調整,從日常飲食中找出易脹的食物,增加有效促進消化的飲食生活撇方,確保營養攝取與腸道負荷之間取得平衡。
開始調整後,朱小姐在第1、第2週就明顯感受到腹脹減輕,排便也逐漸順暢。隨著腸道狀況穩定,營養師再逐步協助她把因脹氣不敢吃的食物慢慢加回來,包括豆類與高纖食物,讓飲食選擇恢復彈性,同時維持腸道的耐受度。
顏佐樺表示,腸道菌相與消化功能的重建需要時間,通常需要數個月的持續調整與追蹤,並非靠一次檢測或單一保健品就能完成。真正的關鍵,在於量身訂製的評估、階段性的調整策略,以及醫師與營養師的專業陪伴。
若長期依賴胃藥、止瀉藥、瀉藥或自行補充益生菌來「壓症狀」,卻沒有找出背後的根本原因,問題往往只會反覆出現,透過功能醫學找出失衡的環節,循序調整消化與菌相,腸道才能真正恢復穩定,進而擺脫多年來反覆困擾的老毛病。