初經早+塑化劑 乳癌風險高7倍

記者陳柏翰∕台北報導

由中研院基因體研究中心特聘研究員陳建仁領軍,結合國衛院及國內多所大學研究團隊完成一項歷時20年的大規模關於乳癌風險評估的人群研究顯示,若塑化劑暴露較高、體內代謝能力較差及初經較早等3因素同時存在,罹患乳癌風險最高逾7倍。研究成果3月發布於《美國國家科學院院刊》。

中研院說明,乳癌長年為台灣及多數已開發國家女性發生率最高的癌症,此研究不僅證實DEHP(常見的塑化劑之一)暴露與女性乳癌風險的因果關聯,更首度提出代謝易感性(MEHP%)可作為乳癌風險評估的嶄新指標。當DEHP暴露較高、體內代謝DEHP能力較差,以及初經年齡較早(14歲前)等3個因素同時存在,女性罹患乳癌風險最高逾7倍。

陳建仁表示,此研究利用現今精準醫學常用的代謝體標記,探索罹患乳癌的個體差異性,提出更準確的個人化乳癌風險評估方法,及早辨識高風險女性,發展更有效的預防與早期發現策略。由於DEHP是廣泛存在於日常塑膠製品中的環境荷爾蒙,此研究提醒高危險族群應減少塑化劑暴露,並應加強乳癌篩檢。

研究開始時即蒐集受試者尿液樣本,並記錄其生活習慣與環境暴露情形,持續追蹤20年。研究團隊連結全國癌症登記檔,發現長期追蹤的研究對象後來確診乳癌的個案,並配對選取未罹癌的對照組,再從冷凍檢體庫找出119名乳房侵襲癌及245名配對對照組的尿液樣本進行塑化劑代謝物分析。

論文第一作者、前中研院基因體中心博士後研究員陳慧祺指出,研究數據顯示,當DEHP暴露與MEHP%同時偏高時,乳癌風險上升至2.68倍;再合併初經年齡早於14歲的風險因子,3者產生顯著協同效應,乳癌風險增高為沒有這3項風險因子者的7.52倍。

陳慧祺強調,目前台灣和各國的相關研究與監測,尚未注意到MEHP%的重要性,此發現為未來乳癌風險評估提供新的切入點。