嚴重氣喘5生物製劑納健保 精準治療

記者戴淑芳∕台北報導

對於嚴重氣喘患者而言,「輕鬆大口呼吸」曾是奢侈的願望。醫師指出,目前嚴重氣喘治療新突破,5大生物製劑納健保,精準治療有機會減少類固醇依賴、降低氣喘發作。

台北市萬芳醫院胸腔內科主任李枝新表示,生物製劑可針對氣喘不同的發炎機制進行精準治療,不僅有機會降低氣喘急性發作的頻率,也可能逐步減少甚至擺脫對類固醇的依賴,讓患者生活品質明顯改善。

目前已獲得健保給付的嚴重氣喘生物製劑共有5種,針對不同的發炎源頭進行精準治療:

Omalizumab(喜瑞樂):針對過敏原引發的IgE發炎反應,是目前發展最成熟的生物製劑之一。

Mepolizumab(舒肺樂)、Benralizumab(肺昇朗):鎖定造成氣道發炎的「嗜伊紅性白血球」,能有效降低氣喘急性惡化機率。

Dupilumab(杜避炎):可阻斷IL-4與IL-13發炎路徑,對於合併異位性皮膚炎或鼻息肉的氣喘患者效果更佳。

Tezepelumab(泰莎樂):去年新納入健保的新型生物製劑,作用於氣喘發炎反應的最上游TSLP機制,適用族群更廣,為許多難治型患者帶來曙光。

「嚴重氣喘治療的目標,不只是減少症狀,而是要讓患者活得更健康。」李枝新表示,生物製劑治療最大的優勢,在於能有效降低氣喘急性發作的頻率,也有機會幫助患者逐步減少口服類固醇的使用量,減少長期用藥帶來的身體負擔。若氣喘患者已使用高劑量吸入型藥物,卻仍反覆發作或需要多次使用急救吸入劑或服用口服類固醇,建議及早至胸腔內科門診諮詢,量身打造更精準的治療策略,降低疾病對生活的影響。