遺產效應 早期控糖可降17%死亡率

記者傅希堯∕台北報導

「血糖偏高沒關係」想法恐錯過寶貴控糖黃金期。研究指出,血糖偏高就積極控制,可讓身體產生遺產效應,早期穩定控糖帶來保護效果可延續數十年,甚至死亡率降17%。

這份研究近期發表於醫學期刊「內分泌學前沿」(Frontiers in Endocrinology)系統性回顧與統合分析指出,若能在糖尿病前期就開始積極介入與持續追蹤,不僅有助延緩惡化,在沒有心血管疾病病史族群,全因死亡率可降低約17%,視網膜病變發生風險下降38%。

研究更指出,在沒有心血管疾病病史、且估計10年心血管風險超過10%的糖尿病前期族群中,死亡率更可降低達21%,且早期介入帶來的保護效果,甚至可延續長達數十年。

減重專科醫師周建安分析指出,早期控制所帶來的好處,就是所謂的「遺產效應」,當血糖在疾病初期被控制在穩定範圍內,身體會記住這段良好狀態,即使未來數值出現些微波動,仍能持續對血管與器官產生保護作用。

周建安表示,由於糖尿病前期幾乎沒有明顯症狀,因此除了容易被忽略外,就算知道血糖偏高,不少人也會認為「先少吃一點、減個肥就好」,甚至自行嘗試極端減醣或完全不吃澱粉,這樣對病程並無幫助,提醒糖尿病前期並非可忽視的過渡階段。

周建安指出,肥胖、腰圍過大、脂肪肝、久坐、身體活動不足與有家族病史者,屬於糖尿病高風險族群,建議至少每3至6個月追蹤1次空腹血糖與糖化血色素(HbA1c);若糖化血色素已經達到5.7至6.4,就應該提高警覺並且及早介入,別等到身體出現明顯病兆才開始處理。

周建安強調,飲食調整確實是重要手段,應透過專家指導才能事半功倍,臨床上常見患者在缺乏專業評估與持續追蹤下,因方式不當或執行落差,導致血糖控制不如預期;建議透過醫師與營養師共同介入調整習慣。

周建安指出,在藥物治療方面,應在醫師評估下使用適當藥物,協助血糖回到安全範圍,降低器官受損風險,並且進行體重管理與規律運動,降低體脂肪,特別是內臟脂肪,有助改善胰島素敏感性,幫助血糖穩定控制。