偏頭痛是一種非常劇烈，反覆發作的頭痛，大部分發作是一側太陽穴，但是1/3的人發作時可以是兩側。偏頭痛發作通常持續好幾個小時，有些能持續好幾天，每個人差異很大，國際頭痛協會定義偏頭痛發作時間為4到72小時，小朋友發作時間較短，最新定義是1到72小時。
偏頭痛是受到內在或外在的刺激，比如壓力、睡眠不足、天候的變化或刺激性的食物等，導致神經系統失去平衡和諧，引發腦內神經傳導物質的改變，如血清素與正腎上腺素等，進而誘發一系列的疼痛流程，牽涉到腦內三叉神經與血管的交互作用，一方面三叉神經系受神經傳導物質的刺激引發疼痛的感覺，一方面血管系也引發發炎的反應，更加重腫脹與疼痛。
有些患者大約在偏頭痛發作的1天前，出現渴望某些食物，不斷打呵欠及情緒改變。有些患者在偏頭痛發作前小1時看見閃光，甚至是暫時性的部分視力喪失、某側身體麻木、臉部麻木或針痛感，有些患者突然無法言語。曾偏頭痛發生時，頭痛劇烈，伴隨著惡心、嘔吐、食慾減低及怕光、怕吵等現象。偏頭痛和遺傳有密切關係，至少70%以上偏頭痛患者，其近親亦有人有偏頭痛的毛病，有15%的人可能可以找到某些特定食物會引發其偏頭痛，通常這些食物包括乳酪、巧克力、柑橘類、咖啡、茶、人工甘味、人工色素或香料等。
偏頭痛的患者在頸部的肌肉群通常可以找到壓痛點，這些壓痛點都有深層或淺層組織沾黏，頭部好發頭痛的路徑上也可找到清楚壓痛點，透過小針刀鬆解這些壓痛點的組織沾黏，可有效改善氣滯血瘀，緩解偏頭痛的發作嚴重度和頻率。偏頭痛的治療，不太容易，小針刀有一定效果，透過穴和壓痛點的處理，對偏頭痛有很好的療效。頭部壓痛點，小針刀進入後，進行扇形切割；頸部肌肉群壓痛點，須注意淺層和深層沾黏點，都須鬆解剝離。較遠處背部激痛點，也應一併以小針刀處理好！針刀鬆解沾黏後，配合針灸、頭皮針、耳針、舌針、眼針、火針、腕踝針靈活運用，效果更佳。
（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授）