（新竹台大分院提供）
記者彭新茹∕新竹報導
一名50多歲女性接受乳癌治療後，出現患側上肢腫脹、緊繃與痠重感，穿衣、提物及做家事都變得吃力，連睡眠與情緒也受到影響。經新竹台大分院復健部評估後，確認為乳癌相關淋巴水腫，隨即轉介接受整合性退腫治療。
新竹台大分院表示，病患在接受淋巴水腫衛教、皮膚照護、徒手淋巴引流、壓迫治療及治療性運動等整合性療程後，其上肢腫脹與不適明顯改善，手部與肩部活動也逐漸恢復，日常生活功能與自我照顧能力均獲提升，重拾生活品質。
復健部程聖浩醫師提醒，淋巴水腫雖然不是立即危及生命的問題，卻是常常持續影響病人的身體功能、情緒與生活參與。若能及早辨識、及早介入，透過個別化整合性退腫治療，往往可以有效改善症狀，減少後續惡化。
程聖浩指出，一般水腫多與靜脈回流不佳、久坐久站或體液滯留有關，通常在休息或抬高肢體後可獲得改善。但若腫脹持續存在，甚至伴隨皮膚緊繃、變硬、厚重感，或出現組織彈性改變，則應進一步評估是否與淋巴系統功能異常有關。
程聖浩說，淋巴水腫又可分為原發性與次發性；若以臨床常見情境來看，也可概略分為與癌症治療相關，以及非癌症相關兩大類。與癌症相關的淋巴水腫，多發生於癌症治療過程中或治療後。常見於接受淋巴結廓清手術、放射治療，或其他可能影響淋巴回流之癌症治療後的患者。由於淋巴結移除或淋巴管受損，使淋巴運輸功能下降，導致淋巴液滯留於組織間隙，進而形成慢性腫脹。而非癌症相關的淋巴水腫，可能與先天性淋巴系統發育異常，或後天因素如感染、外傷、曾接受手術造成淋巴路徑受損、慢性靜脈功能不全、肥胖等有關，同樣可能會造成淋巴回流受阻，導致肢體持續性腫脹。
程聖浩提醒，曾有淋巴系統損傷病史的患者，若已感覺肢體出現些微緊繃、沉重感，或外觀產生變化，可先進行簡易自我觀察，並透過淋巴水腫臨床簡易評估方式史戴莫徵象進行初步自我檢測。檢測時，可用拇指與食指輕捏第2手指或腳趾背側皮膚；若皮膚無法被提起或捏起，則為陽性表現，反之則為陰性。
不過，陰性結果並不代表一定沒有淋巴水腫，部分早期個案仍可能尚未出現陽性反應。因此，除了平時自我檢測外，若對自身狀況有任何疑慮，仍建議及早就醫評估，以利早期發現、及早介入與治療。