
(中央社)
本報綜合報導
肝癌治療露新曙光!台師大與高醫大團隊研究發現,已被證實為致癌基因的「箱型基因(ISX)」,會與另個致癌基因「TWIST 1」結合,讓「CD47」訊號增加,釋放「別吃我」的訊息,使癌細胞得以「隱形」免疫逃脫,加速肝癌惡化,成果發表國際知名期刊「實驗血液學與腫瘤學」。
根據世衛統計,全球每年約有84萬人罹患肝癌,73萬人死於肝癌;台灣每年約1萬人罹患肝癌,7600人死於肝癌,居癌症死亡率第2名。
台師大生命科學系副教授王麗婷、高醫大醫學研究所教授許世賢率團隊研究肝癌如何創造環境「躲避免疫系統追殺」,揭示可能影響未來免疫治療成效的關鍵路徑。王麗婷指出,ISX最初被視為1種在發炎刺激後才會被誘發的基因,但研究發現,它並非單純參與癌細胞增生,而是會深入影響腫瘤周圍的「免疫微環境」,改變免疫系統對癌細胞的判斷與攻擊能力。
研究發現,最關鍵在於ISX會與轉移相關的重要轉錄因子TWIST-1形成複合體,進一步調控CD47與發炎體的表現。CD47被稱為「Don’t eat me(不要吃我)」訊號,當癌細胞表現CD47時,不只是「變壞」,而是學會「隱形」,會向免疫細胞發出偽裝訊號,使巨噬細胞無法辨識並吞噬癌細胞,進而形成免疫逃脫現象。
換句話說,癌細胞不只是「變壞」,而是學會「隱形」。透過ISX與TWIST-1的合作,它們不僅讓癌細胞更具侵襲性,也同時改變周遭免疫細胞的行為,使腫瘤環境從「攻擊狀態」轉為「保護狀態」。
為了驗證這個機制,研究團隊進一步分析625位肝癌患者的臨床樣本,並透過動物實驗,證實剔除ISX後,腫瘤就比較不會在肝臟形成。
這些分子機制也有機會發展為「預後標記」。許世賢舉例,醫師可在手術切除腫瘤後,檢測ISX、CD47或發炎體相關表現,預測復發風險與存活機率,進而調整後續策略,完善免疫治療方法。