安眠藥吃久怕依賴 醫:勿自行停藥

記者陳華興∕桃園報導

失眠、焦慮、壓力大,是不少民眾走進身心門診最常見的原因之一。臨床上,苯二氮平類藥物(benzodiazepines,BZD)等鎮靜安眠藥物,對短期緩解焦慮、失眠與急性壓力症狀,確實有其治療價值;但若使用時間拉長,如何安全評估、是否需要減量,以及如何避免自行停藥造成風險,都是民眾與醫療團隊必須共同面對的重要課題。

桃園療養院一般精神科主任詹佳祥指出,近期國際相關專業醫學建議強調,鎮靜安眠藥物的減量不應採用單一標準,而應建立在持續評估、共同討論與個別化調整的基礎上。這些建議也適用於長期規律使用藥物、可能已出現依賴或停藥反應風險的患者。

詹佳祥表示,「很多民眾最擔心的是安眠藥吃久了會不會依賴,所以想自行停藥。但事實上,對已經規律使用一段時間、可能已產生身體依賴的患者來說,最危險的往往不是藥物本身,而是突然停藥。」他指出,若突然停止使用,可能出現明顯不適反應,甚至造成較嚴重的身心症狀,因此不建議自行停藥。

詹佳祥進一步說明,安全減量的關鍵不在於速度,而在於穩定與個別化調整。若在減量過程出現不適反應,應適度調整減量速度,必要時暫緩調整,而不是勉強繼續減藥。

提高減藥成功率的關鍵,除了藥物調整外,更重要的是同時處理造成失眠與焦慮的根本原因。臨床上會建議搭配心理治療、行為調整與睡眠習慣改善等方式,以協助患者更穩定完成減量過程。

詹佳祥提醒,鎮靜安眠藥物並非不能使用,但應由專業醫療人員定期評估其必要性與安全性。特別是長期使用或高齡族群,應審慎檢視整體用藥狀況與相關風險。