記者蔡琇惠∕新北報導
60歲吳先生因頻尿、排尿困難至台北慈濟醫院泌尿科就醫，抽血發現攝護腺特異抗原（PSA）數值為5ng/mL(正常值為4ng/mL)，但核磁共振與超音波融合切片的診斷病理結果卻顯示良性。經醫師周奕儒安排「攝護腺特異性膜抗原正子攝影(以下簡稱：PSMA PET)」，結果在攝護腺正前方發現可疑病灶，最終確診為第2期攝護腺癌。因為發現得早，吳先生順利接受根除性攝護腺切除手術，且排尿控制、勃起功能相關的神經皆完整保留，術後沒有漏尿或勃起功能受損問題。
統計發現，台灣男性每10萬人中約有43.9人被診斷為攝護腺癌，為男性第3常見癌症，死亡率則排名第6。周奕儒指出，攝護腺癌早期通常沒有明顯症狀，但若腫瘤局部侵犯較多，可能出現頻尿、夜尿、排尿困難、血尿、血精等症狀；若發生骨頭轉移，則可能造成骨頭疼痛。
傳統攝護腺癌的檢查主要包括肛門指診與PSA抽血檢查，PSA雖然是重要的篩檢指標，卻也可能受到攝護腺肥大、攝護腺發炎、尿滯留的影響而升高。因此，當PSA偏高時，醫師通常會依病況安排進一步攝護腺切片或核磁共振檢查。
有些病灶在核磁共振上不明顯，或同時出現多個可疑區域，就會造成切片判斷困難。而PSMA PET是近年應用於攝護腺癌診斷的新型影像檢查，主要針對攝護腺癌細胞表現的特定受體進行偵測，協助醫師判斷哪些區域更可能是癌症病灶。除了進行診斷，PSMA PET也能應用在已知的攝護腺癌症病人，藉此檢查是否有局部或遠端轉移。
周奕儒強調，PSMA PET僅能作為輔助診斷，如需確診，仍要進行切片。同時也提醒，攝護腺癌的發生原因目前尚未完全明確，醫學上認為與基因突變造成細胞生長失去調控有關，可能是先天遺傳，或是後天產生的突變。因此，除了有家族史者是高風險族群外，代謝症候群、肥胖也可能增加攝護腺癌發生率與死亡率，建議沒家族史的男性可於50歲起接受PSA檢查；若有家族病史，建議從至45歲開始檢查，並一年追蹤一次。