記者湯朝村∕嘉義報導
近期不少民眾出現上吐下瀉、發燒等症狀，往往直覺認為自己得了「腸胃型感冒」。醫師提醒，其實醫學上並沒有「腸胃型感冒」這個正式診斷名稱，多數情況屬於急性病毒性腸胃炎，或是呼吸道病毒感染所引發的全身性反應，其中腸胃不適只是症狀之一。
胸腔暨重症專科醫師黃軒在社群平台發文指出，造成類似症狀的常見病毒包括諾羅病毒、輪狀病毒，以及流感、新冠病毒等呼吸道病毒。若想快速判斷可能的感染原因，可先從症狀表現與病程觀察。
他表示，若出現突然嘔吐、腹瀉，且家中成員陸續中招，幾乎沒有咳嗽或喉嚨痛症狀，高機率與諾羅病毒有關；若是嬰幼兒先發燒、嘔吐，接著連續數天出現大量水瀉，則要提高對輪狀病毒的警覺，尤其脫水風險相當高。
至於流感、新冠等呼吸道病毒，通常以高燒、咳嗽、喉嚨痛、鼻塞及全身痠痛為主，部分患者也可能伴隨噁心、嘔吐或腹瀉。若同時出現咳嗽、發燒、結膜炎及腹瀉，也要考慮腺病毒感染的可能性。
不過黃軒也提醒，症狀只能作為初步判斷依據，並非絕對標準。例如沒有咳嗽不一定就是諾羅病毒，有流鼻水也未必代表呼吸道感染；部分腺病毒型別主要侵犯腸胃道，而流感雖可能引起腹瀉，但本質上仍屬呼吸道疾病。
他進一步指出，一般健康成人若症狀輕微，治療重點在於補充水分與電解質，未必需要進一步檢驗病毒種類。諾羅病毒與輪狀病毒目前沒有常規使用的特效抗病毒藥物，治療以預防脫水為主；流感與新冠則有抗病毒藥物可供醫師評估使用，尤其高風險族群應及早就醫。
黃軒特別提醒，若出現重度脫水、連水都喝不下、尿量明顯減少、嗜睡、意識改變、呼吸困難等情況，應立即送醫。此外，一旦出現血便、黑便、持續高燒或固定部位劇烈腹痛，更不能自行認定是病毒性腸胃炎，必須盡快由醫師排除細菌性腸炎、急性闌尾炎或腸套疊等可能危及生命的急症。
黃軒呼籲，與其籠統稱為「腸胃型感冒」，不如留意症狀特徵與警訊，及早辨識病因、適時就醫，避免延誤治療時機。