記者傅希堯∕台北報導
尿路結石是常見的泌尿系統疾病,並會引發疼痛與血尿,北市聯醫忠孝院區泌尿科醫師廖偉創指出,體外震波碎石術不用開刀、住院,且手術時間只要30分鐘,醫師會評估患者是否有凝血功能異常,並評估結石之位置以找出最好的方案。
廖偉創表示,結石治療方式因人而異,醫師通常會綜合評估結石的大小、位置、症狀及腎功能等因素決定處理方式。一般而言,較小且沒有明顯症狀的結石,可透過多喝水、配合藥物並持續定期追蹤觀察;但對於空服員、船員或經常出差、就醫不便的族群,醫師也可能建議提早接受治療,以降低突然發作而影響工作或行程的風險。
廖偉創指出,當結石引發急性症狀時,如出現注射止痛針仍無法緩解的劇烈疼痛,或伴隨發燒、排尿困難等發炎反應,就必須立刻處理,尤其結石阻塞輸尿管,造成尿液排出受阻及腎水腫,並出現噁心、嘔吐、血尿等情形時,應進行積極治療以避免病情惡化。
廖偉創表示,目前治療尿路結石會優先考慮體外震波碎石術,這是利用高能量震波穿透軟組織,將能量集中於結石,使其碎裂,不用開刀、住院,多數也不需麻醉,治療約35至40分鐘即可。至於結石是否能順利擊碎排出,仍受結石成分、大小及位置影響,不同硬度的結石碎石效果也有所差異。
廖偉創指出,體外震波非人人可用,懷孕婦女、凝血功能異常或服用抗凝血藥物者、嚴重泌尿道感染或腎臟發炎者、嚴重骨骼結構異常者、體重極度肥胖患者、患有動脈瘤者都不宜使用。