心梗年輕化 陳建州運動咖也難逃

黃軒強調,身分證上的年齡不等於血管年齡,及早管理危險因子,才能降低心肌梗塞風險,守護心血管健康。(記者湯朝村翻攝)

記者湯朝村∕嘉義報導

許多人認為心肌梗塞是老年人的疾病,但近年來有年輕化趨勢,40歲左右患者明顯增加,胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,年輕不代表血管年輕,若忽視危險因子與身體警訊,同樣可能面臨致命風險。

49歲藝人「黑人」陳建州為PLG副會長,平時熱愛運動,15日傳出突發心肌梗塞緊急開刀,目前恢復良好。

黃軒也分享臨床案例指出,一名45歲健身教練因胸痛、冒冷汗前往急診,原以為只是胃食道逆流,沒想到檢查發現冠狀動脈已堵塞,確診急性心肌梗塞。黃軒表示,不少患者最大的誤區,就是認為自己年輕、有運動習慣,不可能罹患心血管疾病。

黃軒指出,心肌梗塞是供應心臟血液的冠狀動脈突然遭血栓阻塞,導致心肌缺血甚至壞死。許多年輕患者並非毫無徵兆,而是危險因子早已長期累積。其中,抽菸是最重要的風險因素之一,會傷害血管內皮、增加血栓形成機率,也可能引發血管痙攣。

此外,高血壓、糖尿病、高膽固醇、肥胖及脂肪肝等問題,也可能從年輕時就開始損害血管健康。研究顯示,50歲前首次發生心肌梗塞的患者中,超過8成至少具有高血壓、糖尿病、血脂異常或抽菸等危險因子之一。

黃軒提醒,若家族中有早發性心肌梗塞病史,應留意是否有家族性高膽固醇血症。長期熬夜、壓力過大、久坐不動,也會增加血壓、血糖及慢性發炎風險,加速血管老化。古柯鹼、安非他命等毒品與刺激物,更可能造成血壓飆升及血管劇烈收縮,增加突發性心肌梗塞風險。

他表示,年輕人發生心肌梗塞不一定全是膽固醇堵塞,也可能與冠狀動脈痙攣、血栓形成、先天性血管異常或自發性冠狀動脈剝離有關,其中自發性冠狀動脈剝離更是年輕及中年女性的重要發病原因之一。

黃軒呼籲,若出現胸口壓迫、悶痛或緊縮感,持續數分鐘未改善,或伴隨冒冷汗、噁心、呼吸困難、疼痛延伸至手臂、肩膀、下巴或背部,以及頭暈、虛弱等症狀,應立即就醫或撥打119求助,切勿自行開車或等待症狀消失。