高榮南院導入ROSA機器手臂 助力人工膝關節置換

高榮南院骨科關節重建科主任朱柏榮操作ROSA機器手臂輔助系統,為膝關節嚴重退化變形長者進行全膝人工關節置換手術,恢復良好。(高榮南院提供)

記者汪惠松/台南報導

68歲李姓婦女左膝疼痛多年,隨著關節退化左膝出現明顯內翻變形,走路、上下樓梯吃力,右膝及腰部也疼痛,X光檢查左膝關節嚴重退化變形,並有骨盆傾斜情形,經搭配ROSA機器手臂輔助系統進行左側全膝人工關節置換手術恢復良好,持續追蹤運動復健。

高雄榮總台南分院骨科關節重建科主任朱柏榮表示,ROSA機器手臂並非自主執行手術,而是作為骨科醫師的「高精度數位助手」,從術前評估、手術規劃到術中操作,仍由醫師依患者骨骼結構、關節狀況及實際手術情形進行判斷與調整。

傳統人工膝關節置換手術仰賴醫師對骨骼解剖、下肢負重角度及軟組織張力的經驗判斷;機器手臂輔助系統則透過電腦導航與光學追蹤技術,將術中的骨骼位置、關節活動及軟組織張力等資訊數據化,即時提供醫師參考,讓醫師在既有臨床經驗基礎上,增加客觀數據作為手術決策的輔助。

朱柏榮表示,膝關節退化變形術前透過醫病溝通,幫助患者了解人工膝關節置換手術運作及治療。(高榮南院提供)

朱柏榮指出,退化性膝關節炎早期可透過藥物、復健、適當運動、體重控制或注射等方式改善症狀;但當關節嚴重磨損、疼痛持續影響生活,甚至出現明顯內翻或外翻變形時,應由骨科醫師進一步評估是否需要接受人工膝關節置換。

以上述李姓婦女而言,因長期左膝疼痛及內翻變形使身體逐漸以其他部位代償,增加對側膝關節、髖部及腰部負荷,因此治療目的不只是處理一個疼痛的膝蓋,更希望改善下肢負重角度與行走功能。若膝關節已明顯變形且影響生活,應及早接受專業評估,選擇適當治療時機。

朱柏榮說,手術完成並非治療終點,術後仍須配合疼痛控制、傷口照護及復健,並在醫療團隊評估安全後,逐步進行站立、步行、膝關節活動度及肌力訓練。實際下床時間、住院天數與恢復速度因人而異。返家後應依醫囑使用助行器並持續復健;若傷口出現異常紅腫、滲液、發燒或疼痛突然加劇等,應儘速回診。