
記者陳金龍∕台中報導
97歲的鄭姓婦人患有高血糖、高血壓及高血脂等慢性病,今年春節期間前往上海探望女兒時不慎跌倒,造成右側髖關節股骨頸骨折,當地醫院因考量其高齡而不敢安排手術,導致鄭婦忍受劇痛整整4個月,終日只能臥床或依賴輪椅。直到返台後家人帶她至仁愛長庚合作聯盟醫院求診,透過「怡樂適(ERAS)術後快速康復療程」結合中西醫整合治療與骨鬆投藥,鄭老太太終於擺脫疼痛順利出院,重拾笑容。
仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部部長黃贊文表示,國際研究顯示,接受人工關節置換術的高齡患者中,高達33%患者有骨質疏鬆症,但其中接受相關治療者卻不足10%。
黃贊文說,根據該院近4年臨床研究資料,接受人工關節手術的長者中亦有27%伴隨骨質疏鬆症。骨鬆不僅大幅增加骨折風險,更可能導致植入的人工關節鬆動不穩,引發2次甚至3次手術,在進行人工關節置換的同時積極治療骨質疏鬆症,能幫助提升人工關節的穩定度與使用年限。
黃贊文說,考量鄭老太太高齡97歲且合併多種慢性病,醫療團隊啟動跨領域合作,第一步驟是精準麻醉與慢性病控制:透過「怡樂適(ERAS)快速康復療程」進行精準麻醉深度監控,大幅減少術後頭暈、嘔吐與劇痛,內科團隊及營養師同時協助穩定血糖與血壓;第二步驟是骨鬆治療與關節置換:進行右側人工髖關節置換,同步展開骨質疏鬆藥物治療;第三步驟是中西醫協同復健:結合復健科與中醫科採「手術後疼痛中醫輔助療法」,幫助鄭老太太在較短時間內開始下床復健,擺脫長期臥床與輪椅的陰霾。
黃贊文提醒,長者若出現「彎腰駝背」、「身高減少4公分以上」以及「慢性下背痛」等「駝矮痛」3大徵兆,極可能是骨質疏鬆症的警訊,若有長期關節疼痛或懷疑骨鬆症狀,應及早尋求專業骨科醫師評估與治療,透過早期預防與優質醫療,讓高齡長者都能擁有健康、有尊嚴的樂齡生活。