
記者彭新茹∕新竹報導
48歲的林女士平時身體健康,沒有乳癌家族病史,但她每年都會定期健康檢查。當時身體並未感到任何不適,也摸不出任何腫塊。然而,篩檢報告呈現異常,醫師安排乳房超音波與精準粗針切片後,確診為「第零期乳癌」(原位癌)。
由於發現極早,癌細胞尚未侵犯周圍組織,林女士在接受小範圍的乳房部分切除手術與術後放射線治療後恢復良好,不僅避免辛苦的化學治療,目前只需定期回診追蹤,日常生活幾乎不受影響。
東元醫院一般外科主治醫師李世煒指出,根據衛福部統計,2023年台灣約有17,000位女性罹患乳癌,平均每天約有8.1位女性死於乳癌,且好發年齡較歐美年輕約10歲。然而,早期乳癌若能及時發現並妥善處置,5年存活率可高達99%以上;反之,若因延誤治療拖到晚期,5年存活率將急遽下降至約40%。
李世煒表示,現代醫療對乳癌的診斷與治療手段非常豐富且精準。若乳房攝影發現異常鈣化點或病灶,醫師會評估安排乳房超音波輔助,並進一步透過「細針抽吸」或「粗針切片」進行病理診斷以確認性質;治療上則可結合外科手術、化學治療、放射線治療、荷爾蒙治療及標靶治療等多管齊下的臨床處置,為病人量身打造最適切的治療計畫,達到極高的治癒效果。
為了幫助女性提早發現潛在威脅,政府自2025年起擴大乳癌篩檢補助對象,將原本45至69歲的範圍擴大為40歲至74歲女性,每兩年可享有一次免費的乳房X光攝影檢查。
李世煒強調,乳房X光攝影是目前國際實證最有效、能降低乳癌死亡率的篩檢工具,可清晰辨識出微小鈣化點與無症狀的早期病灶。大約有70%至80%的乳癌患者並沒有家族病史,因此所有符合資格的女性都不應抱持僥倖心態,應定期主動篩檢。