別只等「長大就會」從恐龍玩具開啟早療 遲緩童上學囉!

豐原醫院職能治療師透過遊戲、教具及情境活動進行早期療育,引導孩子練習認知、精細動作及互動等能力,依不同發展階段調整療育目標。(記者徐義雄攝)

記者徐義雄∕台中報導

一名男童小星(化名)兩歲多時,語言表達僅有簡單詞彙、較少主動與人交流,診斷為「發展遲緩」接受早期療育,經過多年治療與定期追蹤,小星現在已能完整表達、主動聊天,與同儕一起遊戲,背起書包進入小學。醫師提醒,兒童發展遲緩不只是「比較晚說話」,若語言、動作、認知或人際互動等面向明顯落後同齡孩子,應把握早期療育的重要時機。

「涂老師,我帶暴龍來了!」現在的小星一走進治療室,主動拿出最喜歡的恐龍與老師分享,職能治療師涂安怡表示,剛開始療育時,經常沉浸在自己的恐龍世界,較少主動與人交流。治療團隊從孩子的興趣切入,利用恐龍玩具及遊戲情境,引導練習等待、傾聽、輪流、回應及分享。療育初期,小星在上課途中撿起一朵雞蛋花,努力對媽媽說,「給…老師!」從簡單幾個字的主動分享,到現在能自在聊天、加入同儕活動,呈現的不只是詞彙增加,更包括語言理解、表達及社會互動能力的逐步建立。

豐原醫院兒童發展復健科醫師張憲伯表示,兒童發展涵蓋粗大動作、精細動作、語言溝通、認知學習及社會情緒等不同面向,發展遲緩並不能只用「幾歲會不會說話」判斷,綜合了解孩子不同能力的發展情形。

張憲伯以小星為例,療育並非只是訓練「多說幾個字」,而是從理解指令、表達需求,到等待、輪流及與人互動等能力逐步建立;透過定期聯合評估追蹤療育成效,依不同成長階段調整目標,形成「評估、療育、追蹤、再調整」的持續照護。

張憲伯指出,幼兒期是神經系統快速發展、各項能力逐步建立的重要階段,早療重點就在「及早發現、及早評估、適當介入」,每個孩子的發展速度雖有差異,但若在說話、動作、理解、學習、遊戲或與人互動等方面明顯落後同齡兒童,或原本已經具備的語言、動作等能力反而出現退步,建議初步至兒科門診接受發展篩檢,或至復健科醫師門診仔細評估各項能力的發展,不要只是抱著「長大自然就會」的想法持續等待。