
記者陳治交∕台南報導
52歲男姓工程師騎自行車摔車,左側著地造成左肩疼痛,X光確認骨頭沒問題,服用藥物及注射類固醇緩解疼痛,也因此不太敢用左肩,3個月前就醫發現左肩活動嚴重受限,之後接受超音波導引關節囊擴張術,持續復健,五十肩問題才獲得改善。
五十肩在醫學上稱為「沾黏性關節囊炎」,俗稱「冰凍肩」。五十肩不是「等就一定會好」的病,等待的這幾年,是睡不好、穿不了衣服、抬不起手的漫長等待,有些患者的殘餘症狀超過十年。
郭綜合醫院復健科主任陳柏宏表示,五十肩盛行率約一般人口的2%至5%,好發40至60歲,女性發生率高於男性。需要留意的族群是糖尿病患者,其五十肩盛行率達13.4%,罹病風險是非糖尿病者的5倍。外傷怕痛而長期不動者,同樣是高風險族群。
陳柏宏指出,五十肩治療的第一線是藥物與復健,包括治療師徒手關節鬆動、伸展與居家運動。若復健做了一段時間、角度仍停滯不前,就該重新評估,關節囊擴張術是選項之一。醫師在超音波導引下把針準確送進肩關節囊,注入生理食鹽水、局部麻醉劑與少量類固醇,用液體壓力把攣縮變厚的關節囊撐開,降低發炎並且治療沾黏。
五十肩是當代常見的關節問題,雖無立即性的生命危險,造成的日常生活困擾不在話下。超音波導引注射可減少醫師憑手感來回穿刺造成的病人疼痛,注射後效果顯著,關節活動度也能立即改善。