莫名心悸昏厥 心律不整作怪

14天心電圖貼片(紅圈處)檢查,病人在家就可以做且正常生活。(安南醫院提供)

記者葉進耀∕台南報導

65歲林先生以前身體狀況並無大問題,但最近1年多來開始出現陣發性心悸,嚴重時甚至還會昏厥。就醫檢查,生化血液檢查、靜態心電圖、胸部X光片及心臟超音波,但都未發現明顯異常,醫師也無法解釋。經安排做14天連續性監測,才抓出心律不整作祟,裝置永久性心臟節律器後,不再有莫名昏倒情形。

安南醫院心臟內科主任林志展指出,由於病人常出現陣發性心悸且昏厥,症狀日益嚴重,經友人介紹來到診間,得知病人之前曾在其他醫院所做過的檢查後,決定安排新型的14天連續性心電圖貼片檢查,這是一種利用單一貼片貼在患者胸前並完整記錄連續14天心電圖的檢查,輕薄短小的設計可減少連續偵測對患者生活品質的影響,延長偵測時間,更可針對發作頻率不一且相對次數少之心律不整的患者,提升診斷率。

林志展表示,此項檢查病人無須住院,在家就可以做,可以正常生活。林先生14天心電圖貼片的檢查結果顯示其有病竇症候群,在記錄過程中發現有幾段時間其心跳會降到30下左右,總算抓到真正原因「心律不整」。心律不整症狀的診治,除了患者主觀症狀外,醫師尚需要儀器來紀錄心律不整的客觀數據,才能夠可以有明確診斷。相較於傳統24小時心電圖的檢查來說,14天心電圖貼片是心臟科醫師在早期診斷心律不整上,不可多得的得力好幫手。

經診斷出心律不整,立刻安排住院裝置永久性心臟節律器後,其心悸情形不但大幅改善且不再出現突然昏倒狀況,病人總算放下心中大石頭。

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