記者黃俊昇∕台中報導
台中市一名78歲的沈老先生，有癲癇病史，3年多前因為癲癇發作後跌倒，雙側的髖關節因此疼痛，需要用助行器輔助，加上疫情關係不敢就醫，兩腳肌肉變得萎縮無力而不斷跌倒，只能坐在輪椅度日。3個月前因為再次癲癇發作送到大里仁愛醫院急診室，經X光檢查發現雙側的髖關節已經骨折變形多時，且有嚴重髖關節炎，經骨科醫師黃贊文手術治療後，現在已經擺脫輪椅重新生活。
黃贊文醫師表示，隨著年齡的增加，老人家會因感覺統合能降低、肌肉萎縮、平衡感變差，再加上本身如有癲癇、失智或是視力變差和使用安眠鎮靜藥物，都容易跌倒進而造成骨折。
黃醫師指出，由健保資料庫的資料分析，75歲以上的國人髖部骨折風險會大幅增加，髖部骨折若沒有積極治療很容易造成不斷跌倒與骨折的惡性循環。此外，老人家發生髖部骨折後，不僅容易發生下一次髖部、脊椎、肩關節和手腕骨折，死亡率更會大幅上升。
黃醫師表示，許多家屬認為長輩年紀大開刀風險高，希望不要手術。通常上肢骨折可以用石膏固定的方式來治療，但在髖部骨折卻不盡然。髖部骨折常常造成行動不便，當臥床不活動，肌力萎縮的速度相當快，臥床7天後肌肉減少可高達35%。如果長期臥床會引起褥瘡、肺部和泌尿道感染，以及下肢靜脈栓塞等嚴重併發症而危及生命。台灣女性髖部骨折病患在一年內的死亡率為15%，而男性更高達22%。
黃醫師建議，目前髖部骨折最好的治療方式，仍是儘早進行手術，讓病人儘早開始下床活動和肌力訓練，以避免併發症的發生。
