記者葉進耀∕台南報導
據統計,台灣慢性阻塞性肺疾病盛行率為6.1%,典型症狀包括逐漸加重的呼吸困難、胸悶、持續性咳嗽及咳痰。台南市立醫院指出,目前有3種三合一吸入劑型供選擇,方便患者每日定量使用,防止肺功能惡化。
南市醫藥劑科藥師蔡富丞表示,為降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)症狀、急性惡化的頻率和嚴重度,門診醫師常開給病患各種吸入劑,如長效型支氣管擴張劑或類固醇。常用的長效型支氣管擴張劑成分為「乙二型交感神經刺激劑」及「抗膽鹼藥物」,若合併兩種長效型支氣管擴張劑後仍治療效果不佳,則可再加上吸入性類固醇增強治療效果。
現有3種三合一吸入劑型方便COPD患者每日定量使用,來防止肺功能惡化,包括1.RIMBOW(喘寶)為噴霧吸入劑,未開封時冷藏保存於2-8℃,開封後可室溫保存;第一次使用前,可先按壓1-2下確保藥物有順利噴出,計數器窗格會顯示剩餘次數,按壓藥瓶的同時緩慢吸氣將噴霧吸入,然後閉氣5-10秒。2.BREZTRI(必肺暢)為噴霧吸入劑,計數器窗格於藥瓶上方,第一次開封時先按壓排氣4次,每次使用前必須上下搖晃均勻。3.TRELEGY ELLIPTA(肺樂喜易利達)為乾粉吸入劑,使用時打開蓋子,含住吸嘴深深吸氣後閉氣至少3-4秒。
蔡富丞說,市面上三合一劑型逐漸增多,讓COPD患者更方便使用,提升用藥配合度以確保療效,避免肺功能惡化。各類型吸入器之優缺點不同,因皆含有類固醇,使用後需漱口以避免口腔真菌感染。此外,除了藥物治療外,日常生活中也應盡量減少接觸空氣污染微粒、二手菸等危險因子,以減少呼吸道發炎反應的發生。