記者陳柏翰∕台北報導
國內健保點值長期偏低。衛福部次長林靜儀4日指出，5日朝野協商健保法第62條，該草案若是通過，確保健保點值1點1元，形同取消總額制度，醫療支出無法控制，且一旦醫療費用急速增加，將加重民眾負擔，立即面臨健保費率調漲壓力。
立法院預計在5日舉行朝野黨團協商，討論包含健保法第62條，提出保障點值每點0.95元或1元；衛福部4日舉行協商前記者會說明。
林靜儀表示，今年第一季預估健保點值分別為牙醫0.96元、醫院0.95元，西醫基層及中醫皆為0.9元，皆不到0.95元。然而，保障健保點值1點1元、或1點0.95元等同實質取消總額制度，醫療支出無法預估及控制，與國家財政編列邏輯相悖。
她指出，健保制度運作20多年，若在現有總額制度下達到點值1點1元，恐怕需要全年增加1100多億元；1點0.95元則要增加705億元；一旦總額制度形同取消，增加的醫療支出可能不只全年1千億元，這是以往從來沒有發生過的狀況。
衛福部健保署長石崇良表示，總額制度有抑制醫療資源過度集中的效果，應該要將資源合理配置，耗用人力較多的項目應該適當提高。另，目前健保安全準備金仍有約2個月，約200億元，若採取保障點值1點1元，明年就得面臨保費調漲。
為使健保永續，林靜儀指出，衛福部已推出4項改革措施，包含：1、持續擴大資源挹注，維持總額預算適當成長率，把總額額項目中與長照、公共衛生、預防保健、基礎資訊建設、護理津貼、癌症新藥暫時性支付等項目，改由公務預算支應。
石崇良說，即將到來的總額協商中，已確定會把癌症新藥暫時性支付20億元移出，透過癌症新藥基金支應；護理夜班津貼40億元也會改以公務預算，希望在服務不減的狀況下，把健保的餅做大。
2、反應實際醫療成本及臨床人員付出，健保署已於今年6月成立「支付標準衡平性評量規劃專家小組」，將持續邀請相關專業圞體或專科醫學會共同討論，優先調升醫事人力投入及急重難症項目，改善醫事人員待遇，以穩固醫療照護量能。
3、合理分配醫療資源，針對山地離島資源不足地區燈塔型醫院提供補助，保障其收入或點值，維持在地醫療資源。
4、規劃百億癌藥基金，以增加民眾使用癌症新藥的可近性，並避免排擠健保資源，後續將每年滾動檢討給付。