記者陳柏翰∕台北報導
為避免患者自行要求導致進行許多不必要的檢查，台灣醫務管理學會21日建議針對電腦斷層（CT）和磁振造影（MRI），除癌症等必要檢查外可收取少量定額自費；對此，健保署表示，已調整急診等部分負擔，盼落實分級醫療。
台灣醫務管理學會21日舉辦「第9屆第3次會員大會暨2024年THIS學術年會」。理事長洪子仁表示，本次大會主題為大會主題為「打造健康台灣：投資醫療數位永續」，就是延續醫界倡議「醫療支出是投資、不是成本」，並主張台灣的醫療思維應從「成本控制」轉向「價值創造」。
對於立法院7月16日通過主決議，要求衛福部應改革健保，於明年中前達到平均點值1點0.95元。洪子仁說，提升健保點值，開源節流要齊頭並進，開源部分政府已經編列公務預算；節流則要提高分級醫療及部分負擔，節制不必要的醫療使用。因此提出針對國人常做的高額檢查，收取定額的部分負擔。
洪子仁指出，CT和MRI檢查除了用於癌症檢查外，也可能用於骨科、腦部等檢查。但除了癌症外，多基於臨床要求；有時更會遇到患者要求醫生要做，導致醫生只能配合做，或冒破壞醫病關係風險拒絕，因此希望使用者付費，透過對癌症檢查等以外患者收取少量定額自費，減少不必要的檢查。
衛福部長邱泰源表示，衛福部已盤點現行健保總額內項目，提出17大項公衛福利支出，金額300億元，規劃以3年期間逐步改由公務預算支應；另將爭取政府公務預算挹注，並將一步步往前，把錢用在刀口上，爭取更多資源，讓健保永續。
石崇良則回應，健保法中原來就有規定，所有醫療費用都有20%部分負擔，開辦後也有過多次檢討。去年下半年已開始調整部分負擔，其中就包含門診藥費與急診，盼讓各層級中有差別，以利落實分級醫療。
至於檢查檢驗費部分負擔，石崇良說，目前都還沒有採記，除退費、手續等問題，也考量對高血壓、糖尿病等慢性病須要長期抽血追蹤的患者造成負擔。因此會先檢討去年到今年門診藥費與急診部分負擔成果，再討論是否要加入檢查檢驗，醫界相關建議也會納入討論。