淨膚雷射反黑又反白 恐成大花臉

　記者葉進耀／台南報導
　台灣美容醫療促進協會理事長王正坤指出，淨膚雷射是治療黑斑的主要雷射之一，但要慎防能量太高導致雷射副作用，臉上出現明顯的點狀白斑，造成皮膚黑白不均，變成大花臉，可改採低能量雷射較安全。
　世界顏面整形重建外科醫學會日前在台北國際會議中心TICC舉辦大會，大會邀請藝群醫學美容集團總裁王正坤醫師擔任「皮秒雷射會議座長」，並且演講皮秒雷射與蜂巢透鏡的治療變化，會中醫師熱烈討論皮秒雷射的原理，與如何治療淨膚雷射反白的副作用。
　王正坤表示，針對治療黑斑來說，淨膚雷射與皮秒雷射究竟有何不同，一直是醫界熱烈討論的議題。他說，淨膚雷射的脈衝時間比較長，熱效應較高，易燙傷皮膚；皮秒雷射的脈衝時間比較短，熱效應較低，較不會燙傷皮膚，但是仍然有反黑的機會。
　王正坤說，淨膚雷射可能會有變成大花臉的副作用，在電子顯微鏡底下，經過淨膚雷射治療的黑色素細胞，細胞體積縮小，細胞樹突縮小與斷裂，因此高能量的淨膚雷射有毒殺黑色素細胞的作用，而黑色素細胞被殺死後，該處的皮膚就會出現白斑，毫無黑色素。所以，淨膚雷射除了反黑以外，在高能量之下，更容易產生反白副作用，致臉上出現很多點狀白斑。因此，治療黑斑的安全方式，是採用低能量雷射模式，像低能量皮秒雷射、皮秒雷射蜂巢透鏡或低能量淨膚雷射，慢慢多次治療來淡化黑斑，或者口服抑制黑色素生成的藥物，外用塗抹抑制黑色素生成的保養品或藥膏，讓黑色素細胞還活著，只是讓黑色素細胞無法製造大量黑色素，藉此淡化黑斑。