記者傅希堯∕台北報導
健保署長石崇良30日指出，將於明年第1季推動試辦健保分區總額制，除可促進醫院管理公平性，也符合前瞻式預算的精神，且這個制度已在南區推動多年且成效良好，並未發生醫療人球事件。
健保署表示，現行健保總額制度是根據不同醫療分區採不同管理，台北區總額採取攤扣制度，若醫療院所申報總額超過原定總額，由所有醫院一起扣錢分攤，整體而言衝量者仍可賺得多；南區則採「斷頭」制，成長額度分為3階段打折給付，第4階段點值降為零，醫院如衝量過多，則超出的部分則無法得到補助，而明年各區都將一致採取南區的「斷頭」制。
健保署指出，為避免因固定總額成使病人成為醫院間人球，也明訂分娩、1歲以下幼童疾病、癌症治療、ICU重症個案、急性心肌梗塞、急性腦中風等6項疾病，列在醫院個別總額之外，醫院做越多就會獲得越多的補助。
石崇良表示，分區總額剛開始在南區推動時，也面臨醫療人球、就醫方便性等疑慮，但實施6年來成效良好。健保署評估認為南區模式最佳，因此將以南區模式推動各區總額管理趨於一致，這不但可促進各區管理公平性，也符合前瞻式預算的精神。