記者吳東興∕彰化報導
22歲蔡姓女子脖子腫大，確診甲狀腺機能亢進，曾服藥治療，前不久復發，又回到「大脖子」。醫師建議進行最新的組合式微創無痕手術，術後無痕，重拾外觀自信。
進駐衛福部彰化醫院的長庚醫療體系一般外科醫師巫奕儒表示，進一步檢驗確診是甲狀腺機能亢進(甲亢)，且是常見的葛雷夫氏病所引發，這是自體免疫性抗體刺激甲狀腺，導致分泌過多荷爾蒙的內分泌疾病，與基因遺傳、環境、壓力等因素有關，好發於20至40歲女性。
巫奕儒說，甲亢在臨床上常見脖子腫大、眼球外凸，其他還可能有掉髮、肌肉無力等症狀，也會因新陳代謝增快，導致焦慮、心悸、顫抖怕熱、多汗、食慾增加但體重減輕、排便次數增加或腹瀉、情緒不穩定、行為異常活躍、注意力無法集中、記憶力下降等情況。
巫奕儒指出，甲亢治療的方法主要有藥物、手術及放射碘。藥物治療總療程一般2至3年，甚至5至6年之久。抗甲狀腺藥有不少副作用如輕微反應出現皮疹、關節炎和關節痛。較嚴重的是白血球顆粒球減少症、肝炎或血管炎等症狀。還有不少人對此藥物過敏，須改用其他療法，也易復發。
巫奕儒說，放射碘可破壞甲狀腺細胞，使甲狀腺分泌減少，但不可使用於5歲以下孩童，懷孕者也絕對不可使用，治療後6個月內不可懷孕，且治療後有可能變成永久性甲狀腺低下症。
至於甲狀腺切除手術，巫奕儒表示，過去傳統手術，常在頸部開一道長長疤痕，不僅高出血等併發症多，術後也留下疤痕印記。他經過長期研究，設計出組合式無痕微創甲狀腺切除手術，經國際期刊認證，已應用於臨床患者上百名，成效很好。手術內容也能量身訂作，包括雙側全部切除甲狀腺，雙側次全切除，和一側全切與對側次全切除等。