記者汪惠松∕台南報導
65歲退休員警阿成因疲勞感加重，診斷為第2型糖尿病，忽略血糖與重度蛋白尿控制，腎功能衰退為第4期，診斷為糖尿病腎病變，由中醫給予針灸與科學中藥，經半年中西醫治療，腎功能從4期進步至3A期，目前疾病控制穩定，疲倦、腎功能與血糖也獲得改善。
在現代社會糖尿病已成為一種常見慢性疾病，而其併發症之一「糖尿病腎病變」，更是悄無聲息地威脅著病人的健康。奇美中醫部主治醫師陳曉瑱指出，糖尿病腎病變初期往往沒有太多不適症狀，這使得許多病人在不知不覺中錯過了最佳治療時機。
糖尿病腎病變的定義為糖尿病人出現蛋白尿，並合併腎功能惡化。由於血糖控制不佳，全身大、小血管會產生病變，而腎臟微血管受到傷害，影響腎臟功能，早期以出現微白蛋白尿為主要特徵。
陳曉瑱強調，如果因血糖控制不佳導致腎臟「超濾」，讓病人誤以為腎臟沒問題，從而忽略治療糖尿病腎病變的最佳時機。糖尿病腎病變最早可從微量白蛋白尿觀察，如果糖尿病人同時有高血壓、高血脂、血糖控制不佳三高，血中的尿素氮及肌酸酐上升，腎臟功能惡化。即使臨床上糖尿病人未達到腎病變，仍建議定期回診追蹤蛋白尿與腎功能。
如有其他危險因子，則應針對這些危險因子積極治療，常見的治療方式為開立降血糖藥、血壓藥、血脂藥，且病人需要長期控制。
陳曉瑱表示，從臨床現象對應典籍，中醫治療糖尿病腎病變有3個步驟，包括滋陰清熱、補陰涼血、針灸。其中使用針灸調節免疫系統，降低發炎指數。動物實驗更證實，針灸「足三里穴、三陰交穴」對腎間質纖維化具有保護作用。透過減輕發炎反應，有助於防止腎小管纖維化。
上述退休員警糖尿病腎病變，在中西醫合併治療下，糖化血色素從8.9％降至6.5％，腎絲球過濾率從22進步48，微量蛋白尿從988降至28。