菸酒檳榔都來 酒後上腹痛暈眩 食道癌3期

 

戴姓患者中段食道有一處暗紅病灶合併小瘜肉,經切片查確診為食道癌第3期。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

50多歲戴姓男子平時有吸菸喝酒及嚼檳榔的習慣,最近半年來,陸續有上腹疼痛及暈眩症狀,尤其在喝酒後特別明顯;到急診打點滴、吃藥緩解以為沒事。直到狀況加遽,就醫發現胃潰瘍,還查出食道癌第3期,經接受放化療、手術後,戒掉菸酒檳榔,並配合醫囑定期回診。

烏日林新醫院胃腸肝膽科醫師蘇品碩指出,食道癌早期無徵兆,在台灣發現逾9成已是中晚期,男性罹食道癌是女性的10倍,年齡以55至65歲居多。根據癌登,112年國人10大癌症死因,食道癌位居第9位、男性癌症死因第5位;在台灣,鱗狀細胞癌占食道癌9成以上,與口腔癌族群有很大的重疊性。

蘇品碩表示,戴男經消化道內視鏡胃鏡檢查,發現胃食道逆流、胃潰瘍。醫師還揪出中段食道有一處約2公分暗紅病灶合併約0.3公分小瘜肉,經切片檢查,確診為食道鱗狀上皮細胞癌第3期。

蘇品碩說,食道癌的危險因子包含抽菸、喝酒、嚼檳榔,愛吃過燙食物、醃漬食物,或是長期有胃食道逆流的患者皆為高風險族群。建議民眾遠離菸酒檳榔,出現吞嚥有異物感、吞嚥困難、吞嚥疼痛、火燒心、體重減輕等疑似食道癌的症狀,盡早就醫。

蘇品碩表示,臨床上,90%以上食道癌的病人最早發現的症狀為吞嚥困難及體重減輕;但是當有吞嚥困難時,往往腫瘤已阻塞食道60%以上。另外,少數可能會有胸痛、吐血、黑便、咳嗽、聲音沙啞等症狀,當有這些症狀的患者,發現罹食道癌,超過7成已是局部晚期或有遠端轉移,導致食道癌整體預後不佳。