記者彭新茹∕新竹報導
針對目前面對健保虧損，中醫大新竹附醫院長陳自諒提出可參考新加坡的醫療制度「醫療分級、共擔機制、強制儲蓄」，建議台灣可採漸進式改革方向。
陳自諒受邀至清華大學EMBA在專職班，在「董座的經營哲學」課程和學子作「我從醫師到院長的變形記」專題演講，分享人生哲學和經營理念。
談到健保虧損，陳自諒說，可參考新加坡醫療分級制度，設置醫療儲蓄帳戶，政府強制規定，每人薪資的一部分須存入個人醫療儲蓄帳戶。其次是大病保險，遇到大筆醫療開銷時，由政府提供的保險協助支付；另外，還有社會安全網，針對經濟困難、無法負擔醫療費用的人，政府提供補助，以及自費與政府補助並行，公立醫院設有不同等級病房，病房等級越高，自費比例越高。
陳自諒說，台灣要落實新加坡模式仍有3大挑戰，首先，社會接受度問題，台灣民眾已習慣「低負擔、高覆蓋」的健保模式，若要改為部分自費，勢必會引發強烈反彈。其次，薪資結構不同，新加坡薪資較高，強制儲蓄較易推行；但台灣薪資較低，若強制扣款存入個人醫療帳戶，可能影響民生開支。第3，醫療資源分布不均，新加坡幅員較小，醫療資源集中管理相對容易。台灣健保應採漸進式改革方向，導入部分自費機制，參考新加坡的分級病房制度。
陳自諒指出，台灣可先建立個人醫療儲蓄帳戶，以降低全民健保的長期財務壓力。其次，強化分級醫療，限制小病先由基層診所處理。第3，適度調漲健保費率，提高高收入族群的負擔比例，使財務運作更穩定。