
(南投醫院提供)
記者劉晴文∕南投報導
南投一名5旬男子有糖尿病病史,月前因頭暈、嘔吐,休息後沒有緩解而到醫院急診就醫,經檢查發現竟是心肌梗塞,且3條冠狀動脈皆有問題。幸經醫療團隊進行心導管介入手術,成功疏通病人阻塞的血管,身體恢復良好,術後隔天便可返家。醫師提醒,患有糖尿病及其他慢性疾病者罹患心肌梗塞的機率較一般人高,務必控制好血糖、血壓,維持良好日常生活作息,預防心血管疾病的發生。
支援衛福部南投醫院的馬偕紀念醫院心臟內科醫師陸廷偉指出,心臟有3條主要的冠狀動脈,只要有某一處狹窄或阻塞,便可能導致心臟肌肉缺氧壞死,也是造成猝死的主因。而這位50多歲的病人左迴旋支急性阻塞、左前降支慢性完全阻塞、右冠狀動脈狹窄,治療難度較高且風險提升。該病人住院後先由醫療團隊安排心導管,順利以氣球擴張並放置支架打通近端左迴旋支,近日再安排複雜性心導管介入手術,成功為他完成藥物塗層支架的放置,身體恢復良好。
依衛生福利部統計資料,心臟疾病位居台灣10大死因第2位,急性心肌梗塞便是造成心臟疾病死亡的主因之一。而患有糖尿病及其他慢性疾病者罹患心肌梗塞的機率較一般人高,且可能會同時發生血管多處病變、鈣化嚴重或是瀰漫性病灶、慢性完全阻塞等情況。
南投醫院表示,「慢性」冠狀動脈完全阻塞雖不像「急性」心肌梗塞那樣危急,不會立即致命,但長期下來使心肌缺氧,造成心臟功能受損,且因為「慢性」,往往病人的血管已失去彈性,施行氣球導管擴張及支架置放是相當考驗技術的。以往可能要透過心臟外科開胸血管繞道手術治療,但在馬偕紀念醫院與該醫院合作成立的導管中心團隊處置下,將系統穩定,成功疏通病人阻塞的血管。