輕忽腳傷跛行 竟阿基里斯腱斷裂

記者戴淑芳∕台北報導

55歲林小姐住在金門,某日搬運物品時,突然感到腳後跟劇烈疼痛並出現腫脹,自認只是拉傷便未積極就醫。未料,半年後行走時已有明顯的跛行,小腿肌肉嚴重萎縮,整個肌肉群輪廓幾乎消失。返台就醫經核磁共振檢查發現,阿基里斯腱已完全斷裂,斷裂間隙超過10公分,已錯過修補黃金期。

收治林小姐的台北市萬芳醫院骨科部醫師陳昱斌評估後,為她安排「微創肌腱重建手術」,以兩個2至3公分的小切口,植入自體肌腱以重建斷裂處。術後6個月,林小姐步態明顯改善,不僅能再度登山旅遊,更重新找回生活品質與自信。

陳昱斌表示,阿基里斯腱是人體最粗壯、承受壓力最大的肌腱,位於小腿與腳跟之間,是支撐人體行走、跑步與跳躍的關鍵結構。一旦發生斷裂,將喪失行動能力,復原期常需數月甚至更久,對生活影響深遠。

傳統阿基里斯腱修復手術需切開10至15公分皮膚進行縫合或移植,術後常見感染、疤痕明顯、長期疼痛等問題,對糖尿病、皮膚條件不佳或需洗腎的病人更是高風險族群。

陳昱斌表示,在斷裂1個月內就醫且肌腱尚未變性,可透過微小切口(最大僅1公分)以皮下縫合技術對接肌腱,保留局部血腫促進自體癒合,手術僅需15至20分鐘,且術後併發症風險低,疤痕近乎無痕,復原快速。

但個案肌腱已回縮之慢性斷裂,則以自體肌腱補足缺損,約1小時即可完成手術,顯著降低傳統手術常見的傷口癒合不良與感染。多數病人術後6-12週即可恢復步行與活動能力。

陳昱斌提醒,腳踝劇痛、無法踮腳、步態不穩等症狀莫輕忽,阿基里斯腱一旦斷裂,黃金治療期至關重要,建議盡早就醫,尋求專業診斷與治療,才能更快恢復行走。