退休體師腳痛 脊椎老化壓迫神經

 

醫師李偉裕表示,84歲的退休體育老師因脊椎老化壓迫到神經,手術後恢復狀況。(記者陳榮昌攝)

記者陳榮昌∕台中報導

84歲退休體育老師,3個月前突然腳開始痛又麻,痛到幾乎不能走,到醫院檢查發現,第2、3節脊椎因老化壓迫到神經,與醫師討論後決定開刀。醫師採用「超微創側腹脊椎融合手術」,患者術後2至3天便能出院。患者透露,原本有其他醫師認為她年紀大,建議不要開刀,但她認為,「我有權力決定自己怎麼過日子」,術後恢復良好,讓她覺得手術是對的。

大甲李綜合醫院副院長、神經外科主治醫師李偉裕表示,患者在多年前因為脊椎退化,曾經動過脊椎第3、4、5節手術,隨著年紀增長,2、3節的脊椎又老化滑脫壓迫到神經,導致下半身麻又痛,造成行動不便而求診。

李偉裕指出,這種情況一般手術需從背部切開,拔除原本骨釘,過程中需切開脊椎肌肉,失血量多,大約1千CC,現在新型脊椎微創手術跟以前傳統不同,新型微創手術是從側腹進入,傷口只需3公分,手術過程中失血量大約只有100CC,少於傳統手術失血量上千CC,而且能避免背部肌肉脊椎的破壞,肌肉不用切開,不會造成萎縮,降低很多手術中的風險,而且不用拔除原本骨釘,對年紀大的患者負擔比較輕。

李偉裕說,這種新的微創脊椎手術進行已經6年,累積病例至少500件個案。由於該類型的手術需要較高的技巧與熟練的經驗,很多醫師不敢貿然進行,因此他在醫院成立「OLIF(斜前方入路腰椎椎間融合術)微創訓練中心」,特別開放他院醫師學習觀摩,讓更多的醫師學習新技術,目前已有許多醫師前往該院學習,李醫師希望能受惠更多的患者。

患者表示,她原本擔任體育老師、教打羽球,第一次脊椎手術前,很忌諱開刀,擔心手術後「人生就變黑白了。」家人帶著她四處求醫,跑遍中部各大醫學中心,最後才到大甲李綜合醫院,讓周遭的朋友很驚訝,紛紛問她,「怎麼選擇了偏鄉的區域醫院?」術後,她向朋友證明選擇沒錯。

患者說,這次雙腳再痛起來,檢查後發現是另一節的脊椎壓迫,詢問不少醫師的意見,有其他醫院的醫師認為她年紀這麼大,勸她不應該再手術開刀,但是覺得,自己有權力決定未來怎麼過日子,即使不能在體育場競賽,也不能靠坐輪椅過餘生,因此,決定再讓脊椎開刀,「術後到現在,我恢復的很好,我的決定沒錯。」