體外加強反搏治療 98歲心衰翁重生

98歲張爺爺(左二)心臟衰竭導致行動困難,心臟外科主任余榮敏(左一)透過體外加強反搏療法,幫助恢復日常活動能力。 (記者徐義雄攝)

記者徐義雄∕台中報導

「看著父親從坐輪椅到能自行走動,甚至長出黑髮,是子女的最大福報!」張先生欣慰的看著98歲父親拄著助行器緩步前行。超高齡的張爺爺因冠狀動脈疾病引發心臟衰竭,多重慢性病與高齡無法手術。台中慈濟醫院心臟外科主任余榮敏建議,透過非侵入性的「體外加強反搏治療(EECP)」重獲行動能力,每天可自行散步至少50公尺,甚至白髮轉黑的「逆齡現象」讓家屬驚喜。

張爺爺治療歷程顛覆「高齡等於治療終點」的觀念。余榮敏主任指出,張爺爺因冠狀動脈疾病引發心臟衰竭,長期依賴輪椅,基本生活須他人協助。「病人年事已高又合併有腎功能退化與糖尿病,實施侵入性治療風險太高,建議家屬選擇物理性的EECP治療,透過外部氣囊加壓輔助心臟循環。」治療時,張爺爺平躺於治療床,下肢與臀部包覆氣囊,氣囊會配合心跳節奏在舒張期加壓「驅血回心」,收縮期放氣降低心臟負荷。運作機制就像「體外第二心臟」,改善全身血液供應,強化心肌與腦部的氧氣灌注。

張先生驚喜治療效果,是在10幾次療程後開始顯現。「父親原本連站起來都很吃力,10幾次治療後,開始能扶著椅子慢慢走,家屬決定繼續療程。」如今張爺爺擺脫輪椅,每天在院子裡來回散步,甚至白髮中冒出黑髮,精神與體力大幅提升。

EECP治療過程中,心臟外科主任余榮敏(左一)持續監測病人生命徵象,依實際狀況調整治療參數,提升整體療效與安全性。(記者徐義雄翻攝)

余榮敏解釋,「現象與EECP促進全身微循環的效應有關,血液循環改善後,心臟功能提升,連帶影響細胞修復與代謝,可能出現逆齡現象。」

EECP透過氣囊加壓促進血液循環,改善心臟供氧,間接強化腦部與四肢的血液灌注,也是病人體力與外觀改善的關鍵。EECP療法雖需自費,低風險、非侵入的特性,是高齡或多重共病病人新的治療選擇。

余榮敏呼籲年長者不要因年齡放棄治療機會,心臟衰竭常見症狀包括腳部水腫、夜間頻尿、爬樓梯易喘等,若出現症狀應及早就醫。主動脈瓣重度逆流或嚴重心律不整的病人並不適用EECP治療,符合適應症的人可以考慮選擇,年齡從不是治療的障礙。