
記者陳柏翰∕台北報導
來自印尼的兩名孩童Sherlyn與David出生即患膽道閉鎖,僅1歲多就得接受肝臟移植。在當地無法有效治療的情況下,求助台大醫院國際醫療團隊,最後跨海來台接受活體肝臟移植成功。10年後兩名健康成長的孩子再次回到台灣分享重生喜悅,感謝台大醫院醫療團隊的協助。
2013年出生於印尼的女童Sherlyn,因出生即罹患膽道閉鎖,約1歲時就在馬來西亞接受葛西氏手術,無奈手術失敗,病況迅速惡化,被醫師宣告只剩下1個月生命。經由多方轉介及評估,Sherlyn與其母Mey在2014年到台灣求醫。
不料來到台大醫院時,Sherlyn的病況急轉直下,面臨多重器官衰竭、需要24小時洗腎及洗肝,更有8天必須依賴呼吸器,在加護病房連續搶救20天,智能發展及重要器官功能令家屬擔憂。所幸在台大醫療團隊專業照顧下,最終Sherlyn在經歷10小時手術後,成功接受母親捐贈的肝臟,重拾活力與健康。
得知Sherlyn案例後,印尼華僑Joko也主動聯繫台大醫院國際醫療中心,盼團隊救治自己同樣有膽道閉鎖的兒子David。當時年僅1歲多的David,在2016年順利接受來自父親的肝臟,不料David術後發生膽管狹窄,後續7個月陸續接受擴張手術,狀況才終於穩定。
台大醫院雲林分院外科部特聘主治醫師胡瑞恒表示,台大醫院在1992年到2021年間,共完成174名未滿18歲小患者的肝臟移植手術,其中有8成以上都是膽道閉鎖等膽汁刺激性疾病,其餘包含先天性代謝疾病導致肝臟功能不正常,或是器官代謝問題等。
胡瑞恒指出,葛西氏手術是膽道閉鎖症的第一線治療,但僅1/3可達成長時間改善,另1/3患者只能達成短時間改善,還有1/3孩子在手術後仍無法改善,必須在2歲前接受移植;不過就算有改善,終究也需要在童年時或成年後接受肝臟移植。
不過,由於嬰兒腹腔空間有限、合適捐贈者少之又少,加上身體結構也非常細小,連手術縫合用的線都細到無法用肉眼辨識,且術後照顧困難,需要多科別專家配合。