記者葉進耀∕台南報導
中央健保署今年針對慢性腎臟病的治療核心藥物「鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)」，有條件擴大給付於單純慢性腎臟病患者使用。郭綜合醫院腎臟內科醫師吳政哲說，若能及早使用此類藥物，最多可延緩洗腎26.6年，配合其他護腎藥物使用，有機會造福病患一生免洗腎。
吳政哲指出，目前慢性腎臟病的藥物治療中，SGLT2i為治療核心藥物，主要功效有4項：1.延緩腎功能惡化；2.減少蛋白尿；3.降低洗腎風險；4.降低死亡率。以前健保不給付SGLT2i在單純慢性腎臟病患者使用，病患若想要護腎需要自費，為了增進國人健康，自今年3月1日起，健保署擴大給付用於單純慢性腎臟病患者，使用條件包括：1.腎絲球過濾率（eGFR）數值介於25至60之間；2.尿中白蛋白尿∕肌酸酐比值(UACR)介於200到5000之間；3.參與健保署早期CKD與Pre-ESRD照護計畫的患者，即符合健保給付資格。
他舉例，58歲林先生因糖尿病腎病變於門診追蹤，蛋白尿UACR高達1530mg/g，同時有雙下肢水腫的情形。門診以糖尿病為適應症開立SGLT2i，配合胰島素控制血糖，使用後蛋白尿顯著下降至180mg/g，雙下肢水腫也明顯改善。
吳政哲說，台灣每年洗腎人口超過9萬人，被稱為「洗腎王國」，目前統計台灣有將近270萬人患有慢性腎臟病，卻有超過8成未接受治療，近6成患者發現有腎臟病時往往已是第3期，恐面臨15年內進入透析（洗腎）的危機。慢性腎臟病也會增加患者死亡的風險高達80%，慢性腎臟病越嚴重，病患死亡的風險就越高想要避免洗腎，就要從慢性腎臟病照顧做起。