記者戴淑芳∕台北報導
今年53歲的Amanda兩年前確診早期三陰性乳癌,為了歷經6年人工生殖辛苦生下的雙胞胎,在商業保險支持下,自費逾200萬接受免疫藥物輔助治療,迄今預後良好。
中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳表示,三陰性乳癌是所有乳癌亞型中人數最少的一型,過去僅有化療可用,癌友飽受復發與轉移之苦。但今年6月健保政策接軌國際,將免疫藥物輔助治療與PARP抑制劑正式納入早期三陰性乳癌給付,此舉不僅讓更多病友重燃希望與信心,也是乳癌治療史上的重大里程碑。
高雄市乳癌防治衛教學會理事長侯明鋒表示,台灣乳癌死亡率趨勢持平不降,反觀美國乳癌死亡率卻在1975至2019年間大幅下降58%,分析原因,47%來自早期治療的進步,另有25%來自篩檢、29%來自第4期藥物進展,由此可見,要真正降低乳癌死亡率,除了推廣早期篩檢診斷,關鍵更在於讓病人從一開始就接受到完整的治療。
台灣乳房醫學會理事長、高醫附設中和醫院副院長陳芳銘表示,台灣逾8成乳癌病友確診時是早期,而在各乳癌亞型中,早期三陰性乳癌的惡性度較高,5年內復發風險逼近3成,尤其是「腫瘤介於1-2公分且合併淋巴轉移」或「腫瘤大於2公分」的高風險早期三陰性乳癌族群,更容易復發,存活率偏低。
高風險性早期三陰性乳癌傳統給付以化療為主,這次新增的PARP抑制劑與免疫藥物輔助治療,卻是早期三陰性乳癌近20年來的第一次,實為乳癌醫療上的重大里程碑。
研究顯示,具BRCA1/2基因變異合併高復發風險之早期三陰性乳癌病友,術後接受PARP抑制劑治療,可降低約4成侵襲性疾病及遠端疾病的發生風險。至於其他高風險早期三陰性乳癌病友,接受完整術前術後免疫藥物輔助治療,5年疾病惡化與腫瘤復發風險降低近4成、整體死亡率下降約3成5,且亞洲族群的效果更顯著。