記者陳柏翰∕台北報導
針對美國總統川普有慢性靜脈功能不全情形,醫師指出,通常與老化有關,但慢性病、三高、體重和抽菸也都有影響,民眾若有類似情況,建議多抬腿或穿彈性襪有助緩解。
外傳美國總統川普腿部腫脹及手部瘀青的照片,白宮發言人表示,川普接受全面醫療檢查,發現有慢性靜脈功能不全的狀況,這是70歲以上族群常見且良性的疾病;手背瘀青則與經常握手及服用阿斯匹靈有關。
對此,台大醫院北護分院社區醫療暨長期照護部主任黎家銘表示,靜脈功能不全主要原因有3點。1、無論動脈或靜脈,血管就像橡膠,會隨本身老化過程而彈性變差。
2、也有可能是靜脈瓣膜退化,黎家銘比喻,人體打血回心臟的過程是逆流往上,有如爬樓梯,每爬半層樓就需要休息一下,一旦靜脈瓣膜變鬆弛、關不緊,就會導致靜脈曲張,腿部有如爬滿「蚯蚓」。
3、與肌肉不夠力有關,下肢淋巴和靜脈回流主要依賴肌肉收縮,如果老人家運動量不足,久坐久站,同樣會影響靜脈功能不全。
黎家銘提到,除了年齡因素外,根據臨床觀察,若有高血壓、高血糖、高血脂等三高問題,或是有抽菸習慣、先天靜脈功能不良、肥胖等,都屬於高風險族群。
在治療方面,靜脈功能不全目前以保守治療為主,非藥物治療方式是穿彈性襪,從外部加壓,維持血管彈性,效果極好但也考驗患者耐性,因為台灣天氣熱,常會有人穿不住。
此外,建議平時可以多抬腿,尤其不少老人家抱怨夜尿問題,原因在於血液一旦留在下半身,躺平就會回流心臟及腎臟,影響尿液大幅增加,導致夜尿頻率非常高。下午、傍晚可以把腿抬高約20分鐘,幫助淋巴、血液回流,有助改善夜尿及局部腫脹。
黎家銘強調運動很重要,像是散步、下肢伸展都會有很大幫助。三高及體重控制、戒菸等良好生活習慣也要做到。年輕族群工作若需要久站,可考慮穿彈性襪上班、下班再把腳抬高,讓靜脈血回流,減少壓力。