記者傅希堯∕台北報導
基層糖尿病學會理事長陳宏麟4日指出，健保署雖在今年3月擴大給付「SGLT2抑制劑」之降血糖藥，可避免患者病情惡化至洗腎階段，預估每年可惠及15萬至20萬人，但因用藥條件過於嚴苛，雖編列了每年3億元藥費，但3到5月期間只用了45萬元的藥品。
基層糖尿病學會理事黃維人表示，糖尿病如導致腎病變則預期壽命不但恐少16年，而分析2014至2019年第2型糖尿病盛行個案有無透析的門診醫療點數，無透析者每年花費約5萬元，一旦進入洗腎階段，花費將飆升至53萬2千餘元，整整差10倍，也對醫療體系及支出造成極大負擔。
基層糖尿病學會，健保署今年3月1日起擴大給付SGLT2抑制劑，除了糖尿病患者，也涵蓋慢性腎臟病及心衰竭患者。給付條件為病患加入相關慢性病共同照護計畫，早期用藥介入，搭配生活型態改變等衛教措施，加強慢性腎臟病防治，避免病情惡化至洗腎階段，預估每年可惠及15萬至20萬人。
然而，雖然健保署編列給付SGLT2抑制劑1年藥費約3億元，但統計3至5月總支付額僅支付45萬元，執行狀況不如預期，可能與給付限制過於嚴格有關，呼籲放寬慢性腎臟病使用條件，學會也預計近期將提案健保，盼儘速進入專家會議研商。
健保署長石崇良表示，新藥對疾病照護有很大幫助，健保也會持續檢討相關給付政策，逐步將合適的藥物納入健保給付範圍，讓更多患者受惠。未來希望所有具有慢性腎臟病風險者都能受惠於這款藥物治療，下半年將推出AI衛教系統，協助醫師提供民眾個人化衛教。
基層糖尿病學會指出，糖尿病是萬病之源，尤其對腎臟傷害特別明顯，亞洲人本身就較容易罹患慢性腎臟病，若糖尿病引發腎病變，更需積極治療，以避免病情惡化進入洗腎階段。糖、心、腎密不可分，SGLT2抑制劑不僅有助延後進入洗腎階段，更能緩解心衰竭症狀，降低住院與死亡風險。
陳宏麟表示，與三高一腎相關慢性病，占國人10大死因的一半，包含位居第2名的心臟疾病，及腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變，而糖尿病腎病變並不是單一器官問題，同時影響心臟、腎臟、代謝系統，更深深影響病人生活品質與壽命。