車禍骨折 電腦斷層揪早期肺腺癌

電腦斷層檢查,意外發現肺部邊緣0.9公分的肺結節陰影(紅圈處)。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

一名車禍林姓男子因嚴重胸部創傷,緊急送至光田綜合醫院急診,經X光與電腦斷層檢查,診斷多處肋骨錯位骨折,且伴隨明顯胸腔積血,醫師建議進行手術以清除血塊與骨折復位固定。沒想到,就在醫師與影像醫學科團隊仔細檢視電腦斷層時,意外發現林姓男肺部邊緣出現一處僅0.9公分的肺結節陰影,高度懷疑是早期肺腺癌。就這樣,讓這個原本可能潛伏多年、毫無症狀的病灶,因車禍而被提早發現。

光田綜合醫院胸腔外科醫師陳紀寰建議利用這次機會,直接切除可疑肺病灶,爭取最佳治療時機。手術順利完成後,病理報告證實為「肺腺癌」。所幸是顆小於1公分的早期腫瘤。

陳紀寰指出,該名患者屬於肺癌最早期的第1期,是所有肺癌分期中最輕微、預後最好的階段,不僅幾乎無症狀,治癒率極高。也正因為發現得早,處理及時,術後無需接受化療或放療,目前恢復良好,僅需定期追蹤觀察。

陳紀寰坦言,這類情況相當少見,若不是這場車禍促使就醫,恐怕要等到腫瘤擴大、侵犯到周邊血管神經或其他重要結構時,才出現症狀,但屆時也已錯過治療黃金期。

他說明,肺腺癌是目前最常見的肺癌類型,偏好生長在肺部邊緣,由於位置較靠外側,初期不易侵犯位置較內側的氣管、神經或血管,因此多數患者在早期幾乎沒有明顯症狀,可能在體內「無聲無息」潛伏多年,等到被發現時往往已是晚期。

在台灣「氣管、支氣管與肺癌」已連續蟬聯多年高居10大癌症死因第1名,早期肺癌的5年存活率可達約9成,與晚期僅1至3成的存活率相比,差距極為懸殊。

陳紀寰提醒,光田綜合醫院將8月15日,在向上院區舉辦《呼吸的力量!肺癌防治到生活照護的全人健康行動》,活動將分享肺癌的預防與篩檢方式,幫助民眾守護健康。