4乳牙蛀成蜂窩性組織炎 忍痛拔除

記者蔡琇惠∕新北報導

一名5歲男童在幼兒園定期接受塗氟和口腔檢查均未察覺異狀,日前牙痛且臉頰腫脹,檢查發現嚴重齲齒並引發蜂窩性組織炎,拔除4顆已無法補救的乳牙。醫師表示,學校塗氟無法取代完整的牙科檢查與X光診斷,家長應自孩子長牙後定期帶至牙科門診檢查,勿等蛀牙惡化才就醫。

衛福部統計,1~2歲幼兒齲齒盛行率為2.31%,2~3歲上升至14.68%,3~4歲則驟增至42.7%。

台北慈濟醫院兒童牙科醫師陳默指出,蛀牙發生原因主要與飲食習慣和口腔衛生有關,如吃飯時間過長、進食後未即時潔牙、夜奶或半夜持續餵奶等。研究發現,吃飯時間超過30分鐘,蛀牙率提升達3倍。

陳默提供5個護齒關鍵:

1.由家長協助刷牙:許多學齡前兒童尚未具備良好口腔清潔技巧,建議家長每天早晚協助孩子正確刷牙,使用1000ppm以上的含氟牙膏,並配合牙線徹底清潔。

2.培養良好飲食習慣:控制進食時間,每餐不超過30分鐘,避免讓孩子養成含飯習慣。點心定時定量,避免含糖量過高零食飲料,降低齲齒風險。

3.定期塗氟:氟化物能強化牙齒表面琺瑯質,建議定期配合學校或至醫療院所塗氟服務。研究指出,定期塗氟漆可以下降37%的乳牙齲齒率及43%的恆牙齲齒率。

4.定期至牙科檢查:雖然學校會定期塗氟,但礙於環境及燈光,執行醫師未必每次都能清楚檢查牙齒狀況。即使孩子沒有牙痛或明顯異常,也應至少每半年至專業兒童牙科進行檢查。

5.配合額外氟化物使用:對於齲齒風險較高的孩子,可在牙醫師評估下適量補充氟錠或增加其他氟化物產品之使用,降低齲齒機率。