
記者戴淑芳∕台北報導
一名61歲患者長期受糖尿病困擾且血糖控制不佳。年初因肺炎住院,經抗生素治療後病況稍有起色,家屬一度以為即將迎來出院日。不料,患者突發呼吸急促、胸悶等徵兆,X光顯示右下肺再度出現嚴重感染,檢驗結果確診為流感病毒陽性,追查發現感染源疑為前來探病、已出現咳嗽與流鼻水的家人。醫師提醒,研究顯示,只要家有1人染疫,超過1/3家人也會受到感染,及時用藥有助及早中斷傳染鏈。
為提高全民對流感重症的警覺,台灣胸腔暨重症加護醫學會18日舉辦流感衛教記者會,邀請柔道國手楊勇緯與人氣LINE角色「醜白兔」化身「流感守護者」,一同宣導流感預防與治療觀念,呼籲注意流感重症三部曲,應及早就醫、正確用藥、積極治療。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民強調,流感重症不只與年齡有關,共病更是風險倍增的關鍵因子,如糖尿病患者感染流感後,其死亡風險是一般人的3.27倍;心臟病族群引發急性心肌梗塞風險則增加6倍。
根據國際研究顯示,每10名流感住院患者中,就有3至4人併發急性肺炎。陳育民提醒,注意「流感三部曲」的典型發展:上呼吸道感染─免疫反應啟動─嚴重併發症,呼籲民眾應在出現發燒、喉嚨痛、鼻炎等輕症期就積極治療,不然若後續病毒擴散至肺部,誘發免疫風暴,嚴重可能進展為病毒性肺炎、急性呼吸窘迫症候群(ARDS)、敗血症,甚至多重器官衰竭,進入加護病房的風險大幅提高。
台北榮總醫院胸腔部呼吸感染免疫科科主任馮嘉毅醫師也提醒,流感不是「輕症小病」,即使症狀輕微,也應第一時間就醫並接受專業評估,避免讓病毒再度擴散。研究顯示,只要家裡有1人染疫,超過1/3家人也會受到感染。病程中以出現症狀後前2天病毒量最高,若能在這2天就以抗病毒藥物降低病毒量,能有效改善病況,也有助及早中斷傳染鏈。
臨床實證已顯示,一次服用的新型口服抗病毒藥物,不僅副作用低、順從性高,更能有效降低家庭內傳播風險。且相較安慰劑,新型藥物可將家庭內病毒傳播風險降低30%,暴露後預防效果更達86%。