沙袋砸爆骨盆腸外露 手術4H救回

醫師吳坤達說,患者開刀4小時救回,但骨盆破裂仍需休養。(記者陳榮昌攝)

記者陳榮昌∕台中報導

一名42歲男性,日前不小心被高處墜落的沙袋砸中,骨盆幾乎爆開,直腸破裂外露、膀胱也破裂,患部血肉模糊,大量失血休克,緊急送往李綜合醫院苑裡院區開刀治療,由於事發突然,患者命在旦夕,根本來不及做斷層掃描,馬上送入手術室開刀,花了4個多小時搶救患者,手術至今1個多月,患者逐漸恢復,已經能正常進食。醫師說,當時根本跟閻羅王搶人,讓患者在鬼門關前走一回。

駐診在李綜合醫院的台中榮總外科主治醫師吳坤達表示,患者在晚上7點多被送到醫院,當時他正在運動,接到手術電話後連衣服都來不及換,馬上趕到醫院準備開刀。由於患者到院時已經休克,開放性傷口失血至少2千CC,生命危急,因此馬上進手術室,會同麻醉科醫師隋善中、骨科醫師李詔信、泌尿科醫師黃品叡,總共四位醫師一起手術。

「這是目前為止我看到最血肉模糊的手術。」吳坤達說,深怕患者有生命危險,在還沒有做電腦斷層,第一時間便送到手術室,4名醫師合作,一邊開刀一邊修復患者傷口,手術中才得知,患者會陰部有25公分的開放性傷口,膀胱破裂、直腸破裂外露、骨盆還嚴重骨折。

吳坤達透露,曾經多次處理被砂石車輾過個案,骨盆都被輾碎,經常來不及照電腦斷層,因此憑經驗戴著手套觸診患者肛門,確認有無碎骨片,邊清洗邊縫合,還要避免患者被糞便感染。

吳坤達表示,在醫師團隊合作下花了4個多小時,進行剖腹探查術、D環結腸造口術、會陰肌皮瓣重建術、膀胱一期修復術、骨盆開書型骨折切開復位外固定術,術後患者住加護病房1週逐漸穩定,家屬為了就近照顧,轉院到台中榮總。

吳坤達說,患者轉院兩天後便拔除呼吸器,然後轉到普通病房,現在還住院治療中。由於骨盆嚴重碎裂,研判至少還要4個月才能康復,膀胱也還在修復,近期便能拿掉尿管,最嚴重的是患者肛門括約肌已經失去功能,日後只能靠永久性的腸道造口(也稱為人工肛門),維持正常消化道的功能。 記者陳榮昌∕台中報導

一名42歲男性,日前不小心被高處墜落的沙袋砸中,骨盆幾乎爆開,直腸破裂外露、膀胱也破裂,患部血肉模糊,大量失血休克,緊急送往李綜合醫院苑裡院區開刀治療,由於事發突然,患者命在旦夕,根本來不及做斷層掃描,馬上送入手術室開刀,花了4個多小時搶救患者,手術至今1個多月,患者逐漸恢復,已經能正常進食。醫師說,當時根本跟閻羅王搶人,讓患者在鬼門關前走一回。

駐診在李綜合醫院的台中榮總外科主治醫師吳坤達表示,患者在晚上7點多被送到醫院,當時他正在運動,接到手術電話後連衣服都來不及換,馬上趕到醫院準備開刀。由於患者到院時已經休克,開放性傷口失血至少2千CC,生命危急,因此馬上進手術室,會同麻醉科醫師隋善中、骨科醫師李詔信、泌尿科醫師黃品叡,總共四位醫師一起手術。

「這是目前為止我看到最血肉模糊的手術。」吳坤達說,深怕患者有生命危險,在還沒有做電腦斷層,第一時間便送到手術室,4名醫師合作,一邊開刀一邊修復患者傷口,手術中才得知,患者會陰部有25公分的開放性傷口,膀胱破裂、直腸破裂外露、骨盆還嚴重骨折。

吳坤達透露,曾經多次處理被砂石車輾過個案,骨盆都被輾碎,經常來不及照電腦斷層,因此憑經驗戴著手套觸診患者肛門,確認有無碎骨片,邊清洗邊縫合,還要避免患者被糞便感染。

吳坤達表示,在醫師團隊合作下花了4個多小時,進行剖腹探查術、D環結腸造口術、會陰肌皮瓣重建術、膀胱一期修復術、骨盆開書型骨折切開復位外固定術,術後患者住加護病房1週逐漸穩定,家屬為了就近照顧,轉院到台中榮總。

吳坤達說,患者轉院兩天後便拔除呼吸器,然後轉到普通病房,現在還住院治療中。由於骨盆嚴重碎裂,研判至少還要4個月才能康復,膀胱也還在修復,近期便能拿掉尿管,最嚴重的是患者肛門括約肌已經失去功能,日後只能靠永久性的腸道造口(也稱為人工肛門),維持正常消化道的功能。