全身小水泡紅疹 女嬰罹色素失調症

 

醫師根據新生兒皮膚上布滿有如小水泡般的紅疹,診斷罹患色素失調症。
(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

亞洲大學附屬醫院兒科醫療團隊日前收治1名剛出生不久的女嬰,雖然活動力正常,但全身卻布滿小水泡般的紅疹,經檢查後,確診罹患罕病「色素失調症」,讓父母親十分憂心失措,不過兒科醫師陳劍韜安撫並強調,只要早期診斷、積極追蹤治療,孩子依舊能在正常的生活環境中健康成長。

陳劍韜指出,「色素失調症」主要是由X染色體上的IKBKG基因突變所引起,屬於一種罕見的遺傳性疾病,發生率僅約1/40000,由於基因異常會影響細胞對發炎及壓力反應的調控,因此牽涉到皮膚、牙齒、毛髮、眼睛甚至神經系統的發育,其中又以皮膚異常是明顯的早期徵兆,目前尚無單一藥物能治癒色素失調症。

陳劍韜表示,此病與X染色體有關,所以多半發生在女嬰,男嬰一旦帶有這個突變基因,通常難以存活至出生。透過臨床觀察,如出生後不久,出現小水泡般的紅疹,之後逐漸轉變為深淺不一的色素沉著,形成特殊的「大理石紋」痕跡,這些痕跡雖然會隨時間淡化,卻是醫師判斷的重要依據。

陳劍韜強調,除了皮膚問題,部分孩子會出現牙齒缺少或排列不齊、毛髮稀疏、指甲異常,甚至視網膜發育不全等,萬一病程牽涉到中樞神經,還可能導致抽搐或發展遲緩,因此必須跨科別整合照護;例如皮膚異常需保持清潔,避免感染,牙齒問題可透過牙科矯正,眼睛則需定期檢查,及早治療降低失明風險,若有抽搐等神經症狀,小兒神經科會介入治療並搭配復健,幫助孩子維持發展。

醫師提醒罕病兒童家長莫心慌,只要遵循醫師建議治療,也能陪伴孩子長大成人。(記者陳金龍攝)

陳劍韜提醒,此病與基因有關,家族成員若有病史,女嬰的發生風險會大幅提升,對這些高風險孕婦,醫師會建議進行產前遺傳諮詢與基因檢測,出生後若發現寶寶皮膚有異常紅疹或色素變化,則須及早就醫,由皮膚科醫師與小兒科團隊確認診治。