記者葉進耀∕台南報導
35歲王姓孕婦因胎位不正作剖腹生產，出院後進入產後護理之家坐月子，不料隔天早上自行下床後突然昏厥，幸經護理人員巡視發現及時送醫治療。原因為靜脈血栓造成肺栓塞，立即給予抗凝血藥物，並入住加護病房治療救回，出院後於門診繼續追蹤。
奇美醫院婦產部醫師彭依婷指出，根據衛生福利部2024年《生產事故救濟報告》，2023年孕產婦死亡原因中，「血管栓塞∕肺栓塞」高居第2位，占比高達23.1%，其發生突然且死亡率極高，對母嬰健康構成嚴重威脅。懷孕及產後婦女因生理變化、活動減少等因素，成為「靜脈血栓」的高風險族群，靜脈血栓簡單來說，就是靜脈裡形成不正常的血塊，阻塞血液的正常流動，常以下肢腫脹、疼痛、發紅為表徵。
靜脈血栓與Virchow’s triad（菲爾紹三要素）提到的三大因素息息相關，包括血流緩慢、血管內皮受損，以及血液容易凝固。懷孕期間，女性身體荷爾蒙的變化會讓血液變得更容易凝固，加上日漸增大的子宮壓迫下肢血管，造成血液循環變慢。
此外，生產過程中的出血、剖腹產造成的血管創傷，及產後活動量減少，都進一步增加了血栓形成的風險。若肥胖、年齡超過35歲、人工生殖、多胞胎、吸菸或長時間臥床等，更是不可忽視的危險因子。
彭依婷說，早期發現靜脈血栓的症狀，是避免嚴重併發症的關鍵，常見的徵兆包括單側肢體（常見於左小腿）出現腫脹、疼痛、皮膚發紅或有發熱感；若靜脈裡形成的血塊不幸脫落，隨血液跑到肺部，便可能引發致命的「肺栓塞」，這時會出現嚴重胸悶、呼吸急促、咳嗽甚至咳血，或不明原因的意識喪失。一旦出現上述「腫、痛、紅、喘」任何警訊，務必立即就醫，爭取黃金治療時間。