記者戴淑芳∕台北報導
越來越多媽媽在生下第1胎後,為了盡快拚第2胎,選擇在哺乳期間就啟動試管療程。對此,醫師揭研究:哺乳雖不影響胚胎著床,但建議停餵1個月再進行療程更安全。
宜蘊醫療生殖研究主任李日升指出,哺乳期的荷爾蒙環境確實與一般狀態不同,這是醫師評估時最需要考量的重點。
過去多認為哺乳會干擾排卵、降低試管成功率,但近年的臨床研究結果顯示,這樣的擔心可能被高估了。綜合國際研究顯示,哺乳中的女性與已停乳族群在懷孕率、流產率與活產率上並無顯著差異。
換句話說,哺乳本身並不會直接造成胚胎無法著床,也不會影響懷孕結果。但是否適合啟動療程,關鍵在於體內荷爾蒙是否已恢復穩定。
李日升補充,哺乳期間泌乳激素濃度會自然升高,若過高可能抑制排卵、延後月經恢復,部分研究發現,泌乳激素偏高的女性流產風險略高。
綜合研究與實務經驗建議,若媽媽正在哺乳,且計畫進行試管嬰兒療程,可先暫停哺乳約1個月(約1個生理週期),讓荷爾蒙水平回穩、週期恢復規律後再進行,不僅有助提升著床率,也能讓醫師在調整用藥時更精準,避免因泌乳激素偏高導致反應不佳。
至於最令媽媽們擔心的「打排卵針會不會經乳汁影響孩子?」李日升說明,雖然排卵針與口服排卵藥,經過母體吸收代謝後,分泌到乳汁的濃度微乎其微,未達有效劑量,幾乎不會影響哺乳期的嬰兒。
然而,臨床上仍然不建議哺餵母乳期間,使用排卵藥物(排卵針、口服排卵藥),以降低不預期的嬰幼兒風險、同時避免干擾母乳製造與哺餵。
李日升建議,有添寶寶計畫的媽媽,應與醫師充分討論,共同評估最合適的時機。若媽媽有哺乳需求,只要在醫師監測下、確認身體條件許可,未必一定要急著停餵。重點是充分溝通,讓每位媽媽都能在理解與尊重中,找到最適合自己的節奏。