血便當痔瘡 44歲男揪腸癌

黃泰銘提醒,排便習慣改變應及早就醫。
(記者徐義雄攝)

記者徐義雄∕台中報導

一名44歲男性長期解血便卻未特別在意,起初以為是痔瘡未就醫,近期症狀持續未改善,就醫檢查發現腸道內有約3公分之腫瘤性病灶,外觀高度懷疑惡性,合併內痔出血情形,病理切片檢查,安排腫瘤切除。

衛福部豐原醫院腸胃科主任黃泰銘指出,該名患者確診僅44歲,尚未符合現行公費大腸癌篩檢年齡,卻已發現惡性腫瘤,顯示近年臨床上大腸癌確實有年輕化趨勢。

臨床相當多患者因血便症狀誤以為是痔瘡而延誤就醫,實際痔瘡與大腸癌可能同時存在,僅憑症狀或肉眼觀察無法區分,必須透過大腸鏡檢查才能明確診斷。

大腸直腸外科醫師傅峰梧指出,該名患者腫瘤位於左側乙狀結腸,初期常見症狀多裡急後重,有便意但排不出,中後期症狀多有糞便阻塞及稀便出現,治療多以微創腹腔鏡手術為主,具有傷口小、恢復較快等優點。

黃泰銘說明,這名個案爺爺罹患大腸癌,父親有大腸腺瘤性瘜肉病史,平日以外食為主,屬於大腸癌高風險族群。研究顯示,一等親罹患大腸直腸癌,罹癌風險約為一般人的2至3倍,即便僅有大腸腺瘤性瘜肉病史,也會增加罹患大腸癌的機率。

長期高油脂、紅肉、加工食品攝取過多,蔬果與膳食纖維攝取不足,被認為與大腸癌發生風險相關。

根據國內研究資料,大腸癌若能在早期發現,5年存活率可高達約90%,若癌細胞已擴散至淋巴或遠端器官,5年存活率可能降至20%以下,治療難度與預後差異極大。

黃泰銘提醒,民眾若出現血便、排便習慣改變、腹瀉或反覆便秘等情況,應提高警覺及早就醫。